维生素A缺乏症是因机体缺乏视黄醇引发的多见于婴幼儿的全身性营养缺乏病可致多系统功能异常病因包括摄入不足、吸收障碍、需要量增加临床表现有眼部夜盲等及皮肤、免疫等方面表现诊断靠病史采集、临床表现观察及血清维生素A水平测定低于正常辅助确诊治疗是补充维生素A制剂预防需合理膳食及关注高危人群特殊人群中婴幼儿要科学喂养孕妇哺乳期女性需保证摄入消化系统疾病患者要关注维生素A营养状况。
一、定义
维生素A缺乏症是因机体缺乏维生素A（视黄醇）引发的全身性营养缺乏性疾病，多见于婴幼儿群体，可导致机体多个系统功能异常。
二、病因
（一）摄入不足
婴幼儿若长期纯母乳喂养且母亲维生素A缺乏，或人工喂养时食物中维生素A（如动物肝脏、乳制品等富含维生素A的食物）含量不足，易引发该病；年长儿若挑食、膳食结构单一，也可致维生素A摄入不足。
（二）吸收障碍
消化系统疾病，如慢性腹泻、肝胆疾病等，会影响维生素A的消化、吸收及转运，使体内维生素A储存减少。
（三）需要量增加
婴幼儿生长发育迅速，对维生素A需求大；感染性疾病（如肺炎、麻疹等）会增加机体对维生素A的消耗，若未及时补充，易诱发维生素A缺乏症。
三、临床表现
（一）眼部表现
早期可出现夜盲（暗光下视力减退），随病情进展可出现结膜干燥、毕脱斑（结膜上出现银白色泡沫状斑块）、角膜软化等，严重时可致失明。
（二）皮肤表现
皮肤干燥、粗糙，形似鸡皮样，毛囊角化性丘疹，毛发干枯、易脱落。
（三）免疫功能影响
机体免疫力下降，易反复发生呼吸道、消化道感染，且感染后病情恢复缓慢。
四、诊断
（一）病史采集
详细询问患儿喂养史、疾病史等，了解维生素A摄入情况及是否存在影响吸收的基础疾病。
（二）临床表现观察
依据眼部、皮肤等典型表现初步判断。
（三）实验室检查
血清维生素A水平测定是关键，若血清维生素A浓度低于正常参考值（儿童＜0.7μmol/L，成人＜0.35μmol/L）可辅助确诊。
五、治疗
主要通过补充维生素A制剂改善病情，具体药物遵医嘱选用，但需注意避免低龄儿童不当使用可能带来的风险，优先考虑非药物干预基础上的合理补充。
六、预防
（一）合理膳食
婴幼儿期提倡母乳喂养，及时添加富含维生素A的食物，如动物肝脏、蛋黄、胡萝卜、菠菜等；年长儿保证均衡饮食，不挑食、不偏食。
（二）高危人群关注
孕妇及哺乳期女性应摄入充足维生素A以保障胎儿及婴儿需求；患有消化系统疾病等影响维生素A吸收的人群需积极治疗原发病，必要时补充维生素A。
七、特殊人群注意事项
（一）婴幼儿
需科学喂养，按生长发育需求及时添加辅食，确保维生素A摄入，家长应密切关注婴幼儿视力、皮肤等状况，出现异常及时就医。
（二）孕妇及哺乳期女性
该类人群要维持良好营养状况，保证维生素A合理摄入，以保障自身及胎儿、婴儿健康，降低新生儿维生素A缺乏风险。
（三）消化系统疾病患者
此类人群在积极治疗原发病基础上，需额外关注维生素A营养状况，必要时在医生指导下适当补充，因疾病可能影响维生素A吸收利用。
