重度疟疾（如脑型、休克型等）在及时规范的医疗干预下多数可治愈，但病情凶险，需尽早明确诊断并启动针对性治疗。
早期明确诊断是治愈关键：重度疟疾常表现为高热不退、意识障碍、休克、严重贫血等，需通过血涂片镜检、疟原虫抗原检测或PCR等快速确诊，避免延误治疗时机。
抗疟药物是核心治疗：需根据疟原虫种类（恶性疟/间日疟等）、病情严重程度及耐药情况选择药物，如青蒿素类（青蒿琥酯、蒿甲醚）、氯喹、奎宁等，同时需配合退热、纠正脱水、维持电解质平衡等支持治疗。
特殊人群治疗需个体化：孕妇、婴幼儿、老年人及免疫功能低下者（如HIV感染者）需在医生指导下调整药物剂量，避免使用可能致畸或副作用较大的药物（如奎宁），同时加强肝肾功能、血常规监测。
并发症管理影响预后：重度疟疾易并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性肾衰竭、休克、弥散性血管内凝血（DIC）等，需通过机械通气、血液净化、抗凝治疗等综合措施控制，降低多器官功能衰竭风险。
治愈后需预防复发：多数患者经规范治疗后可完全康复，但若延误治疗或合并严重并发症，可能遗留神经功能障碍等后遗症；治愈后需避免再次暴露于蚊虫叮咬，定期复查疟原虫抗原，防止复发。
