洗肠(清洁灌肠)是通过向肠道灌注液体或药物,刺激肠道蠕动以清除内容物,常用于术前准备、肠梗阻等临床场景。
一、洗肠的常见方法与原理
通过肛管向直肠/结肠灌注液体(如生理盐水、甘露醇液)或药物(如甘油、乳果糖),利用液体渗透压或机械刺激肠壁,促进肠道蠕动和排便反射。操作前排空膀胱,取左侧卧位,肛管插入10-15cm(成人),缓慢注入500-1000ml液体,保留5-10分钟后引导自然排便。
二、适用场景与临床用途
适用于:①术前肠道准备(如肠镜、腹部手术),避免术中污染;②肠梗阻保守治疗,冲洗解除梗阻;③功能性便秘短期辅助,排除干结粪便;④中毒或药物过量需清除肠道毒物。
三、特殊人群注意事项
孕妇需谨慎,避免高渗透压液体;老年人用小剂量低浓度灌肠液;儿童肛管插入<10cm,剂量减半;严重心脏病、肠梗阻、肠穿孔患者禁用,以免加重病情。
四、药物使用规范
常用灌肠药物包括甘油灌肠剂(润滑刺激)、聚乙二醇电解质散(口服/灌肠)、乳果糖口服液(渗透性导泻),需遵医嘱使用。禁忌症:完全性肠梗阻、肛周严重破损者禁用灌肠。
五、洗肠后护理与观察
洗肠后休息1-2小时,少量多次饮水;观察排便颜色、量及性状,若出现持续腹痛、血便、头晕乏力,提示肠道损伤或脱水,需立即就医。




















