发布于 2026-08-14
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紧急避孕是通过药物干预或宫内节育器放置等方式，在无保护性行为后尽快实施以降低妊娠风险的补救措施，常用方式包括紧急避孕药、含铜宫内节育器、外用杀精剂等。
紧急避孕药
以左炔诺孕酮、米非司酮为主要成分，通过抑制排卵、阻止受精或干扰着床发挥作用。左炔诺孕酮类需在72小时内服用，24小时内效果最佳；米非司酮类可在120小时内使用，对部分人群效果更优。服药后可能出现恶心、月经紊乱，不可重复使用，严重肝肾功能不全者慎用。
含铜宫内节育器放置
适用于无禁忌症者，5天内放置效果最佳，有效率＞99%。通过改变宫腔环境阻碍精子获能，一次性放置可提供长期避孕效果。放置前需排除感染、子宫畸形等禁忌症，可能增加经期延长、腹痛等风险。
外用杀精剂
以壬苯醇醚为主，需与避孕套联合使用以提高效果，单独使用失败率较高。性行为前5-15分钟放入阴道，通过杀灭精子发挥作用，过敏体质者禁用，哮喘患者慎用（可能刺激呼吸道）。
特殊人群注意事项
哺乳期女性：左炔诺孕酮可短期使用（服药后暂停哺乳24-48小时），米非司酮需终止哺乳；肝肾功能不全者：禁用左炔诺孕酮，米非司酮需医生评估；血栓病史者：禁用左炔诺孕酮，以防血栓风险。
其他建议
紧急避孕仅对单次无保护性行为有效，无法替代常规避孕。用药后若月经推迟超一周，需及时检测妊娠；反复使用紧急避孕药可能增加月经紊乱、内分泌失调风险，建议优先选择避孕套、短效避孕药等常规避孕方式。
