胆脂瘤中耳炎虽非真性肿瘤，但因可破坏中耳骨质、侵犯周围结构，治疗需尽早干预。通过规范手术清除病灶并结合术后护理，多数患者可获得良好疗效，关键在于早期诊断与彻底清除病变。
一、胆脂瘤中耳炎的本质与危害
胆脂瘤由中耳脱落上皮堆积形成囊性结构，并非肿瘤，但会逐渐侵蚀听小骨、乳突骨质，甚至突破岩部侵犯内耳、面神经，引发面瘫、眩晕、颅内感染等严重并发症，需手术干预以避免不可逆损伤。
二、手术是唯一根治手段
因药物无法去除胆脂瘤病灶，手术是唯一根治方式。术式包括开放式/完壁式乳突根治术、鼓室成形术等，目的是彻底清除病变组织、重建听力，并预防感染扩散。手术难度取决于病变范围，早期干预可降低复杂程度。
三、手术效果与预后
早期手术（病变局限于中耳腔）听力重建成功率达70%-90%，长期随访疗效稳定。若病变广泛侵犯内耳或面神经，可能残留病灶或出现面瘫、听力永久性下降等后遗症，术后需定期复查（每3-6个月）以监测复发风险。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：需尽早手术避免影响语言发育，但需保护内耳功能，防止听力损伤；
老年/慢性病患者：合并糖尿病、高血压者需术前控制基础病，降低感染与出血风险；
孕妇：建议分娩后再行手术，优先选择微创术式减少对胎儿影响。
五、术后护理与复发预防
术后保持耳道干燥，避免污水入耳；定期清理分泌物，防止胆脂瘤复发；控制全身疾病（如糖尿病），减少感染诱因；若出现耳痛、流脓、面瘫等症状，需立即就诊排查并发症。
