热射病的三联征是高热、无汗、意识障碍，是因极端高温导致核心体温＞40℃并伴多器官功能损伤的致命急症，需立即干预。
三联征核心表现：高热指核心体温（如直肠温度）≥40℃，皮肤灼热干燥；无汗是因人体散热机制衰竭，高温环境下仍无汗液分泌；意识障碍从烦躁、谵妄快速进展至昏迷，可伴抽搐、肢体无力。三者同时出现提示中枢神经系统和多器官（脑、心、肾等）严重受累。
发病机制与高危因素：极端高温下人体散热障碍，核心体温骤升致细胞代谢紊乱、酶活性丧失，引发多器官功能障碍（如横纹肌溶解、急性肾衰）。高危人群包括：高温作业者（如建筑、环卫）、肥胖/老年/婴幼儿（散热能力差）、慢性病患者（心脑血管病、糖尿病）、缺乏热适应者（突然进入高温环境）。
快速识别与初步处理：立即测量核心体温＞40℃，观察皮肤干燥无汗，评估意识状态（GCS评分降低）。初步处理：①脱离高温环境至阴凉处，解开衣物；②物理降温（冰袋冷敷颈部/腋下/腹股沟，避免酒精擦浴）；③少量多次口服含电解质液体（如淡盐水、运动饮料）；④拨打急救电话，途中持续监测体温与意识。
特殊人群需警惕：老年人因器官衰退，热射病进展更快，易合并心衰/心梗；婴幼儿体温调节中枢未成熟，需避免长时间户外活动；孕产妇代谢率高，子宫压迫血管影响散热，建议减少高温暴露；慢性病患者（如糖尿病）需提前备防暑药，随身携带急救卡。
预防关键措施：高温时段（10:00-16:00）减少户外活动，外出戴遮阳帽、穿透气浅色衣；职场配备防暑设备（风扇、遮阳棚），合理安排轮班；自我监测身体信号（头晕、恶心、乏力），及时补水（水温＜25℃，少量多次），避免空腹高温作业。
