上吐下泻、头晕恶心伴全身无力多提示急性胃肠道紊乱或感染,可能伴随脱水与电解质失衡,需优先通过补水、饮食调整缓解症状,若症状持续或加重应及时就医。
1.紧急处理措施
1.1补充水分与电解质:口服补液盐Ⅲ(含葡萄糖、钠、钾、氯,能快速纠正脱水),每次50ml,每15分钟一次,避免呕吐后立即大量饮用。成人每日至少摄入1500ml,儿童按体重计算(6个月~1岁每次50ml/h)。
1.2饮食与休息:暂禁食辛辣、油腻食物,待恶心缓解后逐步过渡至米汤、面汤等流质,每日5~6次,每次少量(约50~100ml)。保证卧床休息,避免起身时头晕加重。
1.3对症处理:呕吐严重时可遵医嘱使用昂丹司琼等止吐药;腹泻频繁可使用蒙脱石散(吸附肠道毒素,保护黏膜)。
2.需立即就医的情况
2.1脱水进展:尿量<30ml/h(成人)、眼窝深陷、皮肤弹性差、口唇干裂、精神萎靡,提示中重度脱水,需立即静脉补液。
2.2高危伴随症状:呕吐物带血或咖啡渣样物,大便带血或黏液,高热(≥39℃)持续2天,剧烈腹痛(尤其右下腹压痛),需排查消化道出血、细菌感染(如沙门氏菌)等急症。
3.特殊人群注意事项
3.1婴幼儿:6个月以下禁用单纯水补液,优先使用低渗口服补液盐(ORSⅠ),每次5ml,每10分钟一次;避免使用甲氧氯普胺等成人止吐药。
3.2老年患者:合并高血压、心脏病者,补液速度控制在500ml/h以内,慎用含镁止泻剂(如硫酸镁),以防高镁血症。
3.3孕妇:孕中晚期出现症状需警惕流产风险,禁止服用左氧氟沙星等喹诺酮类药物,优先就医。



















