疟疾会传染,主要通过雌性按蚊叮咬传播,非洲撒哈拉以南地区因蚊虫密度高、气候适宜,是疟疾高流行区。
传播途径
疟疾通过雌性按蚊(如冈比亚按蚊)叮咬传播,病原体为疟原虫。此外,输血或母婴传播(先天性疟疾)虽罕见,但需警惕。非洲气候湿热,按蚊全年活跃,是疟疾传播的核心驱动因素。
非洲疟疾流行特征
非洲95%的疟疾死亡病例集中于此,撒哈拉以南的热带/亚热带地区(中非、西非、东非部分国家)为高风险区。雨季(4-9月)蚊虫密度骤增,传播风险显著升高,部分地区因疟原虫耐药性(如恶性疟原虫),防控难度加大。
易感人群特点
所有人群普遍易感,但长期居住者随暴露形成部分免疫力;
短期旅行者、外来务工人员及无免疫力人群感染风险高;
5岁以下儿童因免疫力弱,重症率、死亡率最高;
孕妇感染后易引发贫血、早产,新生儿感染风险显著增加。
预防措施要点
物理防护:使用含permethrin(氯菊酯)的长效蚊帐,穿长袖衣裤;
化学防护:外用含DEET(避蚊胺)、派卡瑞丁的驱蚊剂,避免蚊虫叮咬;
药物预防:高风险地区旅行者需提前咨询医生,服用青蒿素类复方药(如双氢青蒿素哌喹片)或多西环素(遵医嘱);
环境干预:减少居住地积水,清除蚊虫滋生地,降低蚊虫密度。
科学治疗原则
感染后需尽早(24小时内)就医,采用青蒿素类复方疗法(ACTs,如青蒿琥酯联合阿莫地喹),为WHO推荐一线方案;耐药地区需根据当地谱调整用药(如氯喹、伯氨喹);儿童、孕妇及重症患者需住院治疗,同时对症退热、补液及纠正贫血。
特殊提示:孕妇、婴幼儿、HIV感染者等免疫力低下者感染后病情更重,需优先就医并严格遵医嘱。
















