前段时间胸闷胸痛入院冠脉造影检查后诊断为冠心病，怎么办？

心肌酶正常能排除冠心病吗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心肌酶正常不能完全排除冠心病，尤其是非急性心肌梗死或心肌损伤较轻的冠心病类型，需结合临床症状、心电图及影像学检查综合判断。 一、稳定型心绞痛患者： 稳定型心绞痛患者心肌供血相对稳定，心肌细胞未发生明显坏死，心肌酶通常在正常范围。患者多有典型胸痛症状（胸骨后压榨感、放射痛），持续数分钟至十余分钟，休息

心慌气短胸闷乏力是怎么回事

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心慌气短胸闷乏力是心血管、呼吸、代谢或心理因素共同或单一作用的表现，常见于冠心病、心律失常、哮喘、甲状腺功能异常、焦虑抑郁等，需结合症状特点、病史及检查明确原因。 一、心脏疾病：冠心病、心律失常等是常见诱因。冠心病因心肌缺血导致胸闷，多在劳累后出现，伴随胸痛放射至肩背；心律失常常表现为心悸、心律不齐

运动后胸闷气短怎么缓解

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

运动后胸闷气短可通过立即停止运动、调整呼吸（鼻吸口呼，吸气4秒后屏息2秒再缓慢呼气）、休息1-2分钟等非药物方式缓解；若症状持续超5分钟或频繁发作，需排查心肺功能异常或基础疾病，及时就医。 一、生理性反应导致的胸闷气短：多因突然增加运动强度（如未热身直接冲刺）或呼吸方式不当（用嘴快速喘气），肌肉需氧

酒后心慌胸闷气短怎么办

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

酒后心慌胸闷气短多因酒精刺激心血管系统或原有基础病诱发，需立即停止饮酒，采取休息、补水等非药物干预，多数轻度症状可缓解；若症状持续超1小时或加重（如胸痛、呼吸困难），需尽快就医。 一、饮酒过量引发的生理性反应：停止饮酒后保持半卧位休息，避免平躺加重气短；少量多次饮用30-40℃温水补充血容量（避免冰

胸闷憋气怎么治疗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

胸闷憋气治疗需先明确病因，针对心脏、肺部、心理等不同诱因，采取非药物干预（如调整姿势、吸氧）或药物治疗（需医生指导），特殊人群（如儿童、孕妇）需更谨慎排查。 1. 心脏疾病相关胸闷憋气：中老年、有高血压/糖尿病史者需警惕，通过心电图、心脏超声等检查确诊冠心病、心衰等，治疗以改善心肌供血药物（如硝酸酯

冠心病症状和表现

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

一、冠心病症状和表现核心特征：冠心病症状主要以胸痛为典型表现，常在体力活动、情绪激动、饱食或寒冷时诱发，休息或含服硝酸酯类药物后缓解。但不同类型冠心病症状存在差异，包括典型心绞痛、不典型心绞痛、急性心肌梗死及无症状冠心病等。 1. 典型心绞痛表现：胸骨后或心前区出现压榨感、憋闷感或紧缩感，范围约手掌

更年期冠心病早期临床症状

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

更年期冠心病早期临床症状因个体差异表现不同，常见非典型胸痛（如胸骨后不适、肩背部隐痛）、活动后胸闷心悸，部分患者可伴潮热盗汗，少数呈无症状型，需结合心电图、冠脉CT等检查综合判断。 一、典型缺血性症状表现 多在活动、情绪激动后出现胸骨后压榨感、紧缩感，可向左肩、左臂内侧或下颌放射，休息或含服硝酸甘油

高血压患者胸闷心悸怎么办

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

高血压患者出现胸闷心悸时，需优先排查血压骤升、心肌缺血、心律失常等原因，若症状持续不缓解或加重，应立即就医。老年患者、合并冠心病者需警惕急性心血管事件风险。 一、血压异常升高引发症状：高血压患者若血压短期内显著升高（如收缩压>180mmHg），可能伴随胸闷、心悸，这属于高血压急症范畴。需立即休息，避

胸痹心痛病是冠心病吗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

胸痹心痛病是中医对以胸部闷痛、心悸为主要表现的一类病症的统称，其核心病机为心脉气血运行不畅；冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）是西医诊断，指冠状动脉狭窄/阻塞导致心肌缺血缺氧。两者在中老年人群中症状重叠，但病因（中医“痰浊、瘀血” vs 西医“动脉粥样硬化”）、诊断标准（中医辨证 vs 西医影像/生

胸闷头晕呕吐是什么原因

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

胸闷、头晕、呕吐同时出现可能与心血管、神经、代谢、消化等系统疾病相关，常见于急性心肌缺血、脑卒中、低血糖、急性胃肠炎等情况，中老年、糖尿病患者等高危人群需警惕，建议结合诱因与伴随症状及时就医排查。 一、心血管系统疾病 急性心肌缺血或梗死：冠状动脉供血不足致心肌缺氧，引发胸闷、胸骨后不适，脑供血减少伴

女性绝经后容易得冠心病吗

焦云根 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

女性在绝经之前发生冠心病的几率偏少，跟男性比例为1:4，因为此时女性有雌激素保护，绝经之前，血液内的雌激素水分比较高，可以保护血管，预防动脉硬化。但这绝经以后，女性血液里的雌激素水平急剧下降，她此时女性患冠心病的几率和男性一样。因此绝经后的女性要特别重视血压、血糖、血脂的情况，同时注意戒烟限酒，避免冠心病的发生。

冠心病是什么原因引起的？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

冠心病是一个多因素作用疾病，确切机制其实即使在医学高度发达今天依然没有完全弄清楚。有很多的因素会间接导致或者是促进冠心病病情发展，比如说高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、高龄，以及A型性格，这些诸多的因素作用在一起，会促进或者导致冠心病进展和发生。在临床工作中经常会对患者进行详细问诊，评估冠心病危险因素有多少，一个老年患者既有糖尿病又有

冠心病需不需要做支架

陈晓春 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

冠心病总体分为五大类，第一、无痛性心肌缺血，第二、冠心病心绞痛，主要包括稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛。第三、急性心肌梗死，平常生活中非常常见，危害较大。第四、缺血性心肌病，第五、心源性猝死。常见的急性心肌梗死，特别是ST段抬高，临床上被称为STEMI心肌梗死，需要紧急进行支架治疗。心绞痛主要根据患者具体情况而定，如果是稳定性心绞痛，做支架

胸痛胸胀是怎么回事

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

胸痛胸胀是临床上比较常见的症状，而引起这种症状，比较常见于心血管方面的原因，如冠心病、心绞痛、心肌梗塞等其他心血管疾病。还有可能是肺栓塞、肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹、胸部的外伤、软组织挫伤等。不管是哪种原因都应该及时就医。

早上起床胸闷气短是怎么回事

郭晓云 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

早上起床出现胸闷气短大多是因为慢性肺部基础性疾病所引起的，比如存在哮喘或者慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病。这些疾病多会在早晨起床时有胸闷气短的现象。还有可能是因为心脏疾病，比如有心功能不全、心包炎、急性冠脉综合征等，也会出现这种现象。如果症状比较严重，应该及时就医，以免病情加重。

喘不上来气胸闷是怎么回事

郭晓云 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

喘不上来气胸闷多考虑心脏疾病与肺部疾病有关。心脏方面，比如有急性左心衰、心功能不全、冠心病、心绞痛、心包炎、心肌炎等，都有可能引起喘不上来气胸闷的症状。而胃部疾病，比如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、胸腔积液、气胸等，这些疾病也有可能出现上述症状。所以一旦出现喘不上来气胸闷，应该要查明原因，再进行相应的治疗。