做人流需在正规医疗机构进行,术前完善检查、术后科学护理,特殊人群(如瘢痕子宫、生殖道炎症者)需额外评估,以降低并发症风险。
一、术前检查与禁忌排除
术前需完成B超(确认宫内孕及孕周,排除宫外孕)、血常规、凝血功能、阴道分泌物检查(排查生殖道炎症)。有严重内外科疾病(如心衰、肝肾功能不全)、凝血功能障碍或高热者,需先治疗基础病,避免手术风险。
二、选择合适的手术方式
药物流产(米非司酮+米索前列醇)适用于≤49天宫内孕,需在医生监护下服用,不全流产风险3%-5%,需留观至孕囊排出。人工流产负压吸引术适用于6-10周宫内孕,无痛人流需麻醉评估(无麻醉禁忌证)。瘢痕子宫、宫颈机能不全者建议行超声引导下手术。
三、术后护理要点
术后出血应持续≤10天、量少于月经量,超过或伴随血块需及时复查。禁盆浴、性生活1个月,避免感染;休息2周(避免重体力劳动);保持外阴清洁,勤换卫生巾;遵医嘱服用益母草口服药等促进子宫收缩(药物名称仅作举例,具体用药遵医嘱)。
四、需警惕的并发症与就医指征
若术后腹痛剧烈(尤其单侧或持续加重)、发热(≥38℃)、阴道分泌物异味、持续出血>10天或量多,或排出“烂肉样组织”伴大量出血,需立即就医,排查宫腔残留、感染或大出血。
五、特殊人群注意事项
瘢痕子宫(如剖宫产史)者术前需评估瘢痕连续性,避免强行手术导致子宫破裂;多次人流史者易致宫腔粘连、内膜损伤,术后建议放置宫内节育器或短期口服短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片,具体遵医嘱)避孕;哺乳期女性药物流产后需暂停哺乳1-3天。
注:人流对生殖健康有潜在风险,建议术后严格避孕(如避孕套、短效避孕药),1年内避免再次妊娠,降低继发不孕风险。



















