半夜胃疼怎么办？
半夜胃疼多与胃酸反流、胃痉挛或潜在消化疾病相关，需结合生活调整、科学干预及及时就医，明确病因并针对性处理。
一、常见诱因分析
典型原因包括：①胃食管反流病（GERD）：夜间平卧时食管下括约肌松弛，胃酸反流刺激食管；②十二指肠溃疡：夜间胃酸分泌高峰时，溃疡面受胃酸刺激引发疼痛，空腹时更明显；③功能性消化不良：无器质性病变但存在餐后饱胀、上腹痛；④饮食刺激：睡前过量进食、辛辣/咖啡/酒精等加重胃肠负担。
二、生活方式紧急调整
①睡前2-3小时禁食，避免高脂、辛辣、酸性食物及产气饮料；②睡眠姿势优化：床头抬高15-20cm（避免仰卧），减少胃酸反流；③临时缓解：少量饮用温水或温牛奶（避免过热），可轻柔按摩上腹部；④减少压力：避免睡前情绪激动，必要时短期服用助眠药物（需遵医嘱）。
三、应急处理与用药原则
①非处方药辅助：可短期服用抗酸剂（如铝碳酸镁）快速中和胃酸，或H受体拮抗剂（如雷尼替丁）抑制胃酸分泌，但需严格遵说明书，连续用药不超过7天；②禁忌行为：不可自行服用止痛片（掩盖症状），孕妇、老年人、糖尿病患者禁用未经医生评估的药物。
四、特殊人群注意事项
孕妇：激素变化+子宫压迫易诱发GERD，优先通过抬高床头、少量苏打饼干缓解，避免PPI类药物（如奥美拉唑）；
老年人：警惕“不典型心绞痛”（夜间胃疼可能是冠心病表现），避免盲目止痛；
糖尿病患者：合并胃轻瘫时，需控制血糖，避免高糖饮食加重胃酸分泌。
五、需立即就医的情况
若出现以下“报警症状”，提示胃溃疡、胰腺炎、胃癌等严重疾病，需24小时内就诊：①疼痛持续超1周且加重；②呕血、黑便或贫血；③吞咽困难、体重骤降；④夜间疼痛频繁干扰睡眠。
半夜胃疼多为良性问题，通过调整生活习惯可缓解；但长期或频繁发作需排查器质性疾病，建议结合症状特点及时就医，避免延误诊治。
