晚上睡觉打鼾伴随单侧鼻孔不通气，多与鼻腔结构异常、慢性鼻炎或睡眠呼吸暂停综合征相关，建议先通过调整睡姿、鼻腔清洁等非药物方式改善，若症状持续需就医排查病因。
排查鼻腔结构异常
单侧鼻塞常因鼻中隔偏曲、鼻息肉或鼻腔肿瘤等导致气道狭窄，睡眠时气流冲击狭窄区域引发打鼾。处理：①调整睡姿为侧卧（右侧或左侧），减少仰卧时舌根后坠；②每日用生理盐水洗鼻（推荐洗鼻器），减轻鼻黏膜水肿；③若怀疑鼻中隔偏曲，需耳鼻喉科检查后，在医生指导下短期使用鼻用糖皮质激素（如糠酸氟替卡松鼻喷剂）缓解炎症。
警惕睡眠呼吸暂停综合征（OSA）
单侧鼻塞可能加重上气道阻塞，导致打鼾、呼吸暂停。临床观察显示，约45%的OSA患者存在鼻腔通气障碍。需注意：白天嗜睡、高血压、晨起头痛等症状可能提示OSA风险。建议：①尽早至睡眠科行多导睡眠监测（PSG）；②中重度患者遵医嘱使用持续正压通气（CPAP）治疗，缓解夜间缺氧。
慢性鼻炎/鼻窦炎的影响
病毒感染或过敏诱发的鼻黏膜慢性炎症，可致单侧鼻塞伴黏液性涕，夜间气流受限引发打鼾。注意：①避免接触过敏原（如尘螨、花粉）；②短期鼻塞可使用鼻用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液，不超过3天，高血压、孕妇慎用）；③长期症状需用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂），配合黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）。
特殊人群需针对性管理
儿童：单侧鼻塞打鼾可能提示腺样体肥大（3-6岁高发），需儿科/耳鼻喉科评估，必要时手术切除；
孕妇：雌激素升高致鼻黏膜充血，建议侧卧+抬高上半身，避免仰卧加重鼻塞；
老年人：常合并鼻中隔偏曲或OSA，需定期监测血压、血氧，预防心脑血管风险。
及时就医的核心指征
若出现以下情况，需尽快就诊：①症状持续2周以上，影响睡眠质量（如频繁憋醒）；②白天严重嗜睡、注意力不集中；③单侧鼻塞伴涕中带血、单侧头痛、嗅觉减退；④打鼾突然加重，伴随呼吸暂停（家人观察到“呼吸中断后猛吸气”）。首诊科室优先选择耳鼻喉科（排查鼻腔结构）或睡眠医学科（评估OSA）。
