头皮出现类似粉刺的疙瘩，多与皮脂腺分泌异常、毛囊堵塞或局部炎症相关，常见于脂溢性皮炎、毛囊炎或痤疮等问题的表现。
脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是主要原因之一，与头皮油脂分泌旺盛、马拉色菌（一种真菌）过度繁殖有关。研究表明，马拉色菌分解皮脂产生刺激性物质，诱发毛囊周围炎症，表现为边界清晰的红斑、油腻性鳞屑，以及密集的瘙痒性小丘疹，部分患者丘疹顶端可出现脓疱。日常需减少油脂堆积，建议使用酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂等含抗真菌成分的洗护产品，每周2-3次，避免过度搔抓。
毛囊炎
毛囊感染（细菌或真菌）也会引发类似粉刺的疙瘩。细菌性毛囊炎多由痤疮丙酸杆菌引起，表现为红色炎性丘疹，顶端可见白色脓头，触碰有疼痛感；真菌性毛囊炎（如糠秕孢子菌毛囊炎）则常为密集的半球形红色丘疹，瘙痒较明显。处理需避免挤压以防感染扩散，局部可外用克林霉素凝胶（抗菌）或酮康唑乳膏（抗真菌），严重时需就医遵医嘱治疗。
头皮痤疮
青春期激素波动、油脂分泌旺盛时，头皮也可能出现痤疮样皮疹。与面部痤疮机制相似，皮脂腺分泌过多、毛囊口角化异常导致皮脂排出不畅，形成粉刺（黑头、白头）或炎性丘疹。高糖饮食、熬夜及精神压力会加重症状。日常护理可外用维A酸类药物（如阿达帕林凝胶），配合氨基酸类温和洗发水清洁，减少角质堆积。
角质堆积
油性头皮清洁不当或过度清洁不足，会导致老化角质细胞堆积，堵塞毛囊口，形成与粉刺相似的白色或肤色小疙瘩，触感粗糙。夏季或运动后若未及时清洁，油脂与角质混合更易堆积。建议每周1-2次使用含水杨酸或果酸的去角质洗发水，温和去除角质，避免过度摩擦。
特殊诱因与注意事项
接触新洗发水、染发剂等化学物质可能引发过敏反应，表现为头皮红色丘疹伴瘙痒；内分泌失调（如甲状腺功能异常）也可能紊乱皮脂分泌。特殊人群需额外注意：孕妇因激素升高，脂溢性皮炎可能加重，建议使用无香精、无酒精的温和洗护产品；脂溢性皮炎患者需避免频繁烫染，减少毛囊刺激；糖尿病患者因血糖高易继发感染，需严格控糖并保持头皮清洁。
提示：若疙瘩持续加重、出现脓疱或脱发，建议及时皮肤科就诊，明确诊断后规范治疗。
