左边颈部痛可能与肌肉骨骼病变、炎症性疾病、神经压迫、血管异常或外伤有关，常见于长期伏案、低头族及颈椎退变人群，需结合诱因与症状判断。
一、肌肉骨骼系统问题：长期低头使用电子设备、伏案工作或睡眠姿势不当（如枕头过高/过低），可导致颈部肌肉紧张、痉挛或拉伤，表现为颈部酸痛、僵硬，活动时疼痛加重，休息后部分缓解。落枕（急性肌肉拉伤）多因睡眠姿势突然改变或受凉诱发，晨起时疼痛剧烈，颈部活动明显受限。颈椎病（神经根型）因颈椎间盘退变、骨质增生压迫左侧神经根，除颈部疼痛外，常伴左侧上肢放射性疼痛、麻木，低头或转头时症状加剧，高发于40岁以上长期劳损者及颈椎退变人群。
二、炎症性疾病：左侧颈部淋巴结炎常由头颈部感染（如扁桃体炎、牙龈炎）引发，表现为左侧颈部淋巴结肿大、触痛，局部皮肤红肿，感染控制后症状缓解。亚急性甲状腺炎多有病毒感染前驱史，甲状腺左侧叶疼痛明显，吞咽时加重，可伴发热、乏力，甲状腺功能检查可见异常。
三、神经与血管异常：颈椎病（神经根型）可致颈部疼痛伴左侧上肢麻木、无力，低头或转头时症状加重；颈动脉夹层（罕见但需警惕）多因外伤、高血压或血管壁异常引发，表现为突发左侧颈部剧烈疼痛，伴头晕、头痛，严重时可影响脑供血，需紧急排查。巨细胞动脉炎多见于老年人，左侧颈部动脉区域压痛，伴头痛、视力模糊、发热，血沉及C反应蛋白显著升高。
四、其他原因：颈部外伤（如撞击、摔倒）可直接造成肌肉、骨骼损伤，出现局部疼痛、肿胀；颈部蜂窝织炎（细菌感染）表现为颈部皮肤红肿热痛，伴高热、寒战等全身感染症状，需抗生素治疗。免疫性疾病（如类风湿关节炎）累及颈椎时，可出现颈部疼痛、僵硬，伴关节肿胀、晨僵，需长期规范治疗。
特殊人群提示：儿童颈部疼痛多因扁桃体炎等上呼吸道感染引发淋巴结炎，需关注是否伴发热、咽痛；孕妇因激素变化及重心前移，颈椎负荷增加，易出现肌肉紧张，建议避免长时间低头，选择高度适中的枕头；老年人颈椎退变或骨质疏松者，颈部疼痛需警惕椎体骨折风险，应及时就医排查。药物治疗优先采用热敷、轻柔拉伸等非药物干预，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，低龄儿童、孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱，避免自行使用。
