萎缩性鼻炎无法完全根治，但通过规范治疗和长期管理可有效缓解症状、延缓病情进展，提高生活质量。
一、治疗目标与原则：以缓解鼻腔干燥、结痂、鼻塞、嗅觉减退等症状为主要目标，重点改善鼻腔微环境，延缓鼻黏膜进一步萎缩。因鼻黏膜萎缩是不可逆的病理改变，治疗无法逆转已萎缩的组织，核心是对症支持与预防并发症。
二、药物治疗：1.维生素补充：维生素A、B族（B2、B6）、维生素C、维生素E等，研究表明可促进上皮细胞修复与黏膜营养代谢，需在医生指导下合理补充。2.鼻腔润滑剂：复方薄荷油滴鼻剂、鱼肝油滴鼻剂等，通过湿润鼻腔黏膜缓解干燥与结痂，改善鼻腔舒适度。3.局部抗炎与保湿：布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂等糖皮质激素，可减轻鼻黏膜慢性炎症；链霉素滴鼻液等抗生素，适用于合并继发感染时控制炎症。4.促黏膜分泌药物：低浓度雌二醇滴鼻剂（需医生评估后使用），部分研究显示可通过调节局部激素水平促进黏膜血管扩张与分泌功能。
三、非药物干预措施：1.鼻腔清洁：每日用生理盐水或2%~3%高渗盐水冲洗鼻腔，轻柔去除痂皮与分泌物，湿润鼻黏膜，频率以每日1~2次为宜。2.环境管理：保持室内湿度40%~60%，使用加湿器；避免长期处于干燥、高温、粉尘、化学气体环境，外出佩戴口罩防护。3.饮食与营养：增加富含维生素、蛋白质的食物摄入，如新鲜蔬果、瘦肉、鱼类，必要时补充复合维生素制剂。4.鼻腔护理习惯：避免频繁挖鼻、用力擤鼻，防止黏膜机械性损伤；戒烟，避免接触二手烟。
四、特殊人群注意事项：1.儿童：萎缩性鼻炎罕见，若发病多与鼻腔异物、反复感染或营养不良相关，优先排查原发病，鼻腔冲洗需家长协助，操作轻柔（如使用0~3岁婴幼儿专用冲洗器），避免使用成人激素类药物。2.老年人：多合并全身慢性疾病（如糖尿病、高血压），用药需考虑药物相互作用，优先选择鼻腔冲洗与润滑剂，补充维生素时注意控制剂量，避免过量。3.妊娠期女性：用药前必须咨询医生，禁用刺激性药物，以物理保湿和鼻腔冲洗为主，必要时在医生指导下使用相对安全的鼻用糖皮质激素。
五、预后与长期管理：多数患者经规范治疗后症状可长期稳定，病情进展缓慢。需定期（每3~6个月）复查鼻腔黏膜状态，根据症状调整治疗方案；避免接触已知诱因（如粉尘、过敏原），坚持鼻腔护理与环境保湿，减少急性发作风险。
