酒精中毒急救处理包括一般急救处理如清除毒物(意识清可催吐、昏迷则短时间内用清水或生理盐水洗胃且特殊人群小心操作)和保持呼吸道通畅(合适体位防窒息、呼吸困难者给氧等并据情况调氧浓度),药物治疗辅助有纳洛酮(拮抗效应改善意识状态等注意适应证和不良反应)和维生素类药物(补充维生素B1等防并发症且据不同年龄合理选择),对症支持治疗包括维持水电解质平衡(据血生化补相应水分电解质且特殊人群密切监测调整补液)和保护重要脏器功能(观察肝功给护肝药、关注神经精神症状等且有病史者谨慎调方案)。
一、一般急救处理
1.清除毒物:对于口服酒精中毒者,若意识清楚可进行催吐,以减少酒精的吸收;若患者已昏迷,应采取洗胃措施,一般在中毒后短时间内进行,通常用清水或生理盐水洗胃,以尽快清除胃内未吸收的酒精。需要注意不同年龄患者的身体耐受性不同,儿童等特殊人群在洗胃时要特别小心操作,避免损伤食管等部位。
2.保持呼吸道通畅:让患者采取合适的体位,如侧卧,防止呕吐物堵塞呼吸道导致窒息。对于有呼吸困难的患者,可能需要给予吸氧等支持措施,不同年龄和健康状况的患者对氧浓度等的需求有所差异,要根据具体情况调整。
二、药物治疗辅助
1.纳洛酮:可用于酒精中毒的治疗,能拮抗内源性阿片样物质介导的各种效应,改善酒精中毒患者的意识状态等。它对不同年龄的酒精中毒患者都可能有作用,但要注意其使用的适应证和可能的不良反应。
2.维生素类药物:补充维生素B1等,因为酒精中毒常伴有维生素缺乏,尤其是维生素B1缺乏可能会引起Wernicke脑病等并发症,所以适当补充维生素类药物有助于患者的恢复,不同年龄患者对维生素的需求和耐受情况不同,需合理选择补充方式和剂量等。
三、对症支持治疗
1.维持水电解质平衡:酒精中毒患者常伴有脱水、电解质紊乱等情况,需要根据患者的血生化检查结果补充相应的水分和电解质,如钠、钾、氯等。对于儿童等特殊人群,由于其体液调节功能不完善,更要密切监测水电解质变化,及时调整补液方案。
2.保护重要脏器功能:酒精中毒可能对肝脏、大脑等重要脏器有损害,需要进行相应的保护措施。比如对于肝脏,要注意观察肝功能指标,必要时给予护肝药物辅助;对于大脑,要密切关注患者的神经精神症状,如有异常及时处理。不同病史的患者,如本身有肝脏疾病或脑部基础疾病的患者,在对症支持治疗时要更加谨慎调整治疗方案。



















