肝吸虫病有急性期和慢性期症状,急性期较少见,感染后1-2周出现消化道症状、过敏反应等;慢性期有消化系统症状如上腹不适、腹痛、腹泻或便秘、消化不良,肝胆系统症状如肝大、胆管炎表现,还有营养不良、神经衰弱症状等,儿童和老年人等特殊人群症状有其特点需关注。
慢性期症状
消化系统症状:
上腹不适、腹痛:较为常见,多为隐痛或胀痛,疼痛部位多在上腹部,疼痛无明显规律性。这是由于肝吸虫在胆管内寄生,引起胆管炎症、梗阻等,导致胆管黏膜受损、胆管痉挛等。成年患者可能因生活方式等因素,对疼痛的耐受和描述相对清晰,但儿童患者可能仅表现为哭闹、不愿进食等非典型表现,需要家长细心观察。
腹泻或便秘:部分患者会出现腹泻,大便次数增多,质地稀薄;也有患者会出现便秘。这与肝吸虫感染引起的胆道-肠道神经反射调节紊乱有关。
消化不良:表现为食欲减退、腹胀等,患者对食物的消化吸收功能下降,长期可能导致营养不良。对于有基础疾病或本身营养状况不佳的患者,如老年人合并肝吸虫病,消化不良可能会加重其营养不良的状况,需要注意饮食调整,增加营养丰富且易消化食物的摄入。
肝胆系统症状:
肝大:是常见体征之一,肝脏可轻度或中度肿大,质地中等。这是因为肝吸虫寄生在胆管内,引起胆管炎症、胆管上皮增生等,进而导致肝脏的炎性反应和代偿性增大。儿童患者肝脏相对较柔软,肝大的体征可能需要通过专业的体格检查才能较准确发现,且儿童生长发育快,肝大对其肝脏功能和生长的影响需要密切监测。
胆管炎表现:部分患者会反复出现胆管炎症状,如发热、寒战、黄疸等。发热多为低热或中度发热,黄疸表现为皮肤、巩膜黄染,这是由于胆管梗阻、胆管炎症导致胆汁排泄不畅,胆红素反流入血引起。老年人合并肝吸虫病出现胆管炎时,机体反应可能不如年轻人强烈,发热可能不典型,需要结合其他检查综合判断。
其他症状:
营养不良:长期感染肝吸虫病,由于消化吸收功能受影响,患者可能出现消瘦、乏力、贫血等营养不良表现。儿童患者若长期营养不良,会影响其生长发育,导致身高、体重增长缓慢等,需要及时进行驱虫治疗并补充营养。
神经衰弱症状:部分患者会出现神经衰弱表现,如失眠、头晕、乏力等。这可能与肝吸虫感染引起的全身代谢紊乱、毒素吸收等因素有关。对于精神压力较大的成年人,肝吸虫病引起的神经衰弱症状可能会加重其精神负担,需要关注其心理状态,必要时进行心理疏导等综合干预。




















