腱鞘炎治疗包括一般治疗如减少患病拇指活动、热敷；物理治疗如针灸推拿、冲击波治疗；药物治疗如使用非甾体抗炎药；手术治疗适用于保守治疗无效出现明显弹响、卡顿、活动严重受限影响生活工作的情况，手术方式为腱鞘切开减压术且术后需康复锻炼。
一、一般治疗
1.休息：减少患病大拇指的活动，避免过度使用，如减少玩手机、织毛衣等频繁使用大拇指的动作，让肌腱和腱鞘得到充分休息，有助于减轻炎症和疼痛。对于不同年龄人群，儿童可能因玩耍过度导致腱鞘炎，需减少剧烈的手部活动；成年人若因工作原因，如长期打字、握持工具等，要合理安排工作时间，定时休息。
2.热敷：用温水浸泡大拇指或用热毛巾热敷，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能促进局部血液循环，缓解肌腱和腱鞘的紧张状态，减轻炎症反应。但要注意温度，避免烫伤皮肤，尤其是儿童皮肤娇嫩，更要控制好热敷温度和时间。
二、物理治疗
1.针灸推拿：通过针刺特定穴位和推拿手法来缓解腱鞘炎症状。针灸可以调节经络气血，推拿能松解粘连的肌腱和腱鞘。但针灸推拿需由专业的医生操作，儿童进行针灸推拿时要特别谨慎，选择合适的穴位和手法力度，避免造成损伤。成年人可根据自身耐受程度接受相应的针灸推拿治疗，但要确保操作规范。
2.冲击波治疗：体外冲击波治疗是一种有效的物理治疗方法，通过冲击波作用于病变部位，促进组织修复和炎症消退。它可以加速血液循环，刺激细胞的活性，有助于减轻疼痛和改善拇指的活动功能。不过，冲击波治疗也有一定的适应证和禁忌证，需要医生评估后决定是否采用。
三、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，可减轻炎症和疼痛。但儿童一般不建议首先使用非甾体抗炎药，除非在医生严格评估且权衡利弊后使用。成年人使用时要注意按照药物说明书或医生建议使用，避免长期大量使用导致胃肠道等不良反应。
四、手术治疗
1.适应证：如果腱鞘炎经过长时间的保守治疗无效，如大拇指出现明显的弹响、卡顿，活动严重受限，影响日常生活和工作，可考虑手术治疗。例如，经6周左右的保守治疗效果不佳的成年人，或者儿童腱鞘炎经多次保守治疗仍无改善且影响手部正常发育的情况。
2.手术方式：常见的手术是腱鞘切开减压术，通过手术切开狭窄的腱鞘，使肌腱能够顺利通过，解除卡顿和疼痛。手术有一定的风险，如感染、复发等，但对于符合手术指征的患者，手术是有效的治疗手段。术后需要进行适当的康复锻炼，促进拇指功能恢复，儿童术后康复要在医生指导下进行，避免过度活动影响恢复。
