胃疼持续几天可能由消化系统器质性疾病、功能性问题、饮食生活因素及特殊人群风险等原因引起。
一消化系统器质性疾病
1胃炎：急性胃炎多因饮食不洁或刺激性食物引发，表现为上腹部隐痛、烧灼感或胀痛，可能伴随恶心、呕吐；慢性非萎缩性胃炎常见于幽门螺杆菌感染人群，症状可持续数月至数年，部分患者无明显特异性表现；萎缩性胃炎与年龄增长（尤其50岁以上人群）、长期胃酸分泌异常相关，可能伴体重下降。
2消化性溃疡：胃溃疡典型表现为餐后半小时至1小时疼痛，十二指肠溃疡多为空腹痛或夜间痛，疼痛呈周期性发作（秋季、春季高发），若出现呕血或黑便需立即就医，有长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）史的患者风险更高。
3胆囊炎与胰腺炎：胆囊炎常伴随右上腹疼痛，进食油腻食物后加重，疼痛可放射至右肩；急性胰腺炎表现为剧烈持续性中上腹痛，弯腰屈膝可稍缓解，呕吐后疼痛不减轻，多见于暴饮暴食或有高脂血症史者。
二功能性消化不良
无器质性病变，症状持续或反复发作超过1个月，与内脏高敏感性（肠道神经递质如5-羟色胺异常）、肠道菌群失调（乳酸杆菌比例降低）相关，常见于工作压力大、长期熬夜（尤其20-40岁青壮年人群）、女性因月经周期激素波动（雌激素影响胃排空功能）更易诱发。
三饮食与生活方式因素
长期饮食不规律（如三餐不定时、暴饮暴食）、过量摄入辛辣/生冷食物、频繁饮酒（酒精直接破坏胃黏膜屏障）、吸烟（尼古丁收缩胃血管）等行为，在有胃炎家族史或既往胃病史人群中风险叠加，20-35岁男性因应酬多饮酒频率高更易发病。
四特殊人群风险
儿童（3岁以下）胃疼多因饮食不当（如进食过快、食物过敏）或腹部着凉，避免自行服用成人药物（如成人止痛药可能掩盖病情），需优先排查是否有急性胃肠炎；老年人（65岁以上）长期服用降压药、降糖药时，部分药物（如硝苯地平）可能引起胃黏膜损伤，需监测药物相关性溃疡；孕妇（妊娠中晚期）因子宫增大压迫胃部、激素变化（孕激素延缓胃排空）导致胃食管反流，疼痛多位于胸骨后及上腹部，需调整饮食（少食多餐）并避免平躺。
五应对建议
优先非药物干预：规律进餐（早餐7：00-9：00、晚餐18：00-20：00），避免高盐/腌制食品，减少咖啡摄入；若疼痛与情绪相关，可尝试深呼吸放松训练（每天2次，每次10分钟）。若症状持续超过3天，或伴随发热、黄疸、呕血等，需通过胃镜、幽门螺杆菌检测明确诊断，必要时使用胃黏膜保护剂（如铝碳酸镁）缓解症状，具体用药需遵医嘱。
