右胳膊筋疼多与肌肉、肌腱、神经或关节病变相关，常见原因包括肌肉劳损、肌腱炎、神经压迫、肩周炎及血液循环障碍，不同病因伴随症状及诱因存在差异。
一、肌肉劳损或拉伤：多因突然运动、长期重复性动作（如频繁打字、单侧挎包）或姿势不良导致肌肉纤维微小损伤，表现为局部酸痛、活动时加重，休息后缓解。青壮年因运动量大更易发生，长期伏案工作者、司机等职业人群风险较高。1.症状特点：疼痛局限于肌肉附着点，按压时加重，无麻木感，手臂活动（如抬举、旋转）时疼痛明显。2.应对措施：急性期（48小时内）冷敷减轻炎症，慢性期热敷促进血液循环；避免诱发动作，必要时佩戴护具；轻度损伤1-2周可自行恢复，反复发作者需调整生活习惯，加强肌肉拉伸训练。
二、肌腱炎/肌腱损伤：长期反复摩擦或急性损伤（如突然投掷）引发肌腱无菌性炎症，表现为活动时刺痛、局部压痛，常见于肱骨外上髁（网球肘）。1.高危人群：厨师、网球运动员等需反复用力旋前旋后手臂的职业人群，女性因肌腱退化风险略高（更年期后）。2.应对措施：休息避免诱发动作，外用非甾体抗炎药（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）；严重者需专业康复治疗（如超声波理疗）。
三、神经压迫性疼痛：颈椎病（颈5-6/6-7椎间盘突出）或胸廓出口综合征压迫神经根，疼痛沿神经放射至胳膊，伴麻木、无力，低头时加重，夜间明显。1.高危因素：长期低头工作者（如程序员）、颈椎退变人群（年龄＞40岁）、肥胖或颈部肌肉紧张者。2.应对措施：颈椎牵引、理疗（如中频电疗）；避免长时间低头，睡眠时用高度适中的枕头；药物可短期口服非甾体抗炎药（如塞来昔布）。
四、肩周炎（“五十肩”）：肩关节周围软组织粘连、炎症，疼痛放射至胳膊，夜间加重，活动受限（如梳头困难），多见于50岁左右人群。1.诱因：糖尿病（血糖控制不佳者风险升高）、既往肩部外伤、长期制动（如术后固定）。2.应对措施：康复锻炼（如钟摆运动），物理治疗（如热敷）；药物可短期口服非甾体抗炎药。
五、局部血液循环障碍：长时间压迫手臂（如枕臂睡觉）、血管狭窄或血栓风险（中老年、久坐者），导致肌肉缺血缺氧，引发酸痛、沉重感。1.高危人群：久坐办公族、长途旅行者、高龄或肥胖者，女性更年期后因血管弹性下降风险增加。2.应对措施：避免手臂受压，适度活动；热敷促进血液循环，严重者需排查血管超声。
特殊人群提示：孕妇应避免单侧提重物，优先休息；儿童（＜12岁）疼痛持续超3天需就医，避免自行用药；老年人恢复周期延长，建议早期康复介入。
