会厌囊肿症状与囊肿大小、位置及是否感染密切相关，多数患者表现为喉咙异物感与吞咽不适，较大囊肿可出现声音嘶哑、呼吸困难，继发感染时疼痛明显。
一、喉咙异物感与吞咽不适
1.囊肿较小时，患者常感觉喉咙深处有异物附着，吞咽时无明显疼痛，但可能有轻微梗阻感，尤其在进食固体食物或快速吞咽时更明显。临床病例中，约60%的患者以该症状就诊，症状程度与囊肿位置相关，会厌舌面囊肿异物感更突出，会厌喉面囊肿因靠近喉腔，吞咽不适症状更明显。
2.长期存在的囊肿可能导致慢性咽喉异物感，与反流性咽喉炎、慢性咽炎症状重叠，需结合喉镜检查鉴别。此类患者多有长期用嗓或吸烟史，咽喉部黏膜慢性充血基础上，异物感持续时间可达数月至数年。
二、声音嘶哑
1.囊肿压迫喉返神经或侵入声带区域时，可引起声带振动异常，表现为声音嘶哑，多为持续性，程度随囊肿增大而加重。成人患者声音嘶哑常被误认为慢性喉炎，需通过喉镜观察会厌部病变明确诊断。
2.儿童患者因喉腔空间相对狭窄，即使小囊肿也可能影响声带闭合，出现声音变粗或发音困难，需与先天性声带发育异常鉴别。孕妇因激素变化导致咽喉部黏膜水肿，易合并囊肿压迫症状，声音嘶哑可能在分娩后缓解。
三、呼吸困难
1.当囊肿阻塞会厌谷、杓会厌襞或喉入口时，可导致气道狭窄，患者出现吸气性呼吸困难，表现为吸气时胸骨上窝、锁骨上窝凹陷，呼吸频率加快（＞20次/分钟）。老年肥胖患者因颈部脂肪堆积，可能掩盖体征，需通过CT气道重建评估梗阻程度。
2.婴幼儿无法准确表达，家长需观察是否有拒食、哭闹、呼吸急促（＞40次/分钟）等症状，超声检查可作为无创伤筛查手段，避免延误诊断。
四、继发感染症状
1.囊肿感染时表现为囊肿迅速增大、表面充血，患者吞咽疼痛加剧，唾液分泌增多，吞咽时疼痛放射至耳部，体温可能升高至37.5℃~38.5℃。合并糖尿病患者感染后炎症扩散风险增加，需结合血常规CRP指标评估感染程度。
2.长期吸烟者因烟草刺激导致咽喉黏膜鳞状上皮增生，囊肿感染症状更隐匿，需通过喉镜活检排除恶变可能。
五、特殊人群症状特点
1.老年患者：多合并高血压、慢性支气管炎，基础疾病可能掩盖囊肿症状，需优先通过喉镜检查明确诊断，避免误诊为心功能不全。
2.长期吸烟者：烟草刺激导致咽喉黏膜鳞状上皮增生，囊肿发生率较非吸烟者高2~3倍，且症状更隐匿，需定期喉镜复查。
3.孕妇：孕期激素变化导致咽喉部黏膜水肿，囊肿易合并感染，需避免过度用嗓，保守观察至分娩后评估是否需手术干预。
