艾滋病早期（急性感染期，感染后2～4周左右）可能出现一系列症状，这些症状缺乏特异性，个体差异较大，并非所有感染者都会出现，但以下症状是临床观察中较常见的表现。
一、发热症状
1.特征：多为持续性低热（37.5～38.5℃）或中度发热（38.5～39.5℃），少数可高热（＞39.5℃），持续1～3周，无明显寒战，抗生素治疗无效。
2.科学依据：HIV病毒血症刺激免疫系统，引发IL-6、TNF-α等炎症因子释放，导致体温调节中枢异常。研究显示，约70%～80%急性期感染者出现发热（WHO2023年HIV诊疗指南）。
3.特殊人群：儿童可能表现为高热伴抽搐，老年人因基础代谢率低或合并感染时体温可能不升，需结合其他症状综合判断。
二、淋巴结肿大
1.特征：颈部、腋窝、腹股沟等浅表淋巴结无痛性肿大，质地中等偏硬，可活动，直径多＞1cm，持续1～2个月，部分可自行缩小但易反复。
2.临床意义：HIV病毒侵犯淋巴组织，导致淋巴细胞增殖，引发淋巴结反应性增生。CD4+T细胞计数下降初期（急性期约500～1000个/μL），淋巴结肿大与免疫激活直接相关。
3.注意事项：持续肿大超过2周，伴体重下降＞10%或夜间盗汗，需警惕早期免疫功能受损。
三、黏膜皮肤症状
1.皮疹：多为红色斑丘疹，直径2～5mm，无瘙痒或轻度瘙痒，常见于躯干、面部及四肢，1～2周内可自行消退，部分伴糠状脱屑。
2.口腔及生殖器黏膜溃疡：发生率约20%～30%，溃疡表浅、边缘清晰，无明显疼痛，多见于舌缘、颊黏膜及生殖器部位，与免疫功能低下时机会性感染相关。
3.特殊人群：孕妇因激素水平变化可能加重皮疹与溃疡，需与妊娠相关性皮肤病鉴别；糖尿病患者因皮肤微循环障碍，溃疡愈合延迟。
四、呼吸道症状
1.咽痛与咳嗽：约40%感染者出现咽痛，伴咽部黏膜充血、少量白色分泌物，咳嗽多为干咳或少量白痰，持续1～2周，无脓痰或胸痛。
2.科学原理：HIV病毒侵犯呼吸道黏膜上皮细胞，引发局部炎症反应，与流感病毒感染不同，无明显鼻塞、流涕症状，胸部影像学多无异常。
五、消化道症状
1.表现：恶心、呕吐（多为胃内容物）、腹泻（稀便，无脓血黏液），每日3～10次，持续1～3周，伴轻度腹痛或腹部不适。
2.特殊人群：婴幼儿因腹泻易出现脱水、电解质紊乱，需及时补液；合并慢性肝病者可能因肝功能异常加重恶心呕吐，需排查肝炎病毒重叠感染。
艾滋病早期症状无诊断特异性，需结合高危行为史（如无保护性行为、共用针具等），通过HIV抗体检测（窗口期后）或核酸检测确诊。出现上述症状时，建议尽早到疾控中心或定点医院检测，避免因症状不典型延误诊治。
