成人扁桃体炎治疗包括一般治疗(休息与饮食)、药物治疗(抗生素治疗、对症治疗药物及局部用药)、手术治疗(明确手术指征及注意事项),还有特殊人群(儿童、妊娠期女性、老年人)注意事项,需根据不同情况进行相应治疗与考量。
一、一般治疗
(一)休息与饮食
患病成人需充分休息,保证充足睡眠,以利于身体恢复。饮食上应进清淡、易消化且营养丰富的食物,如稀粥、面条、新鲜蔬果等,避免食用辛辣、刺激性食物,同时要多饮水,保持咽喉部湿润,促进机体新陈代谢。
二、药物治疗
(一)抗生素治疗
对于细菌感染引起的扁桃体炎,如明确有链球菌等细菌感染,可选用抗生素治疗。常用的有青霉素类,如青霉素等,但需注意患者有无青霉素过敏史;若患者对青霉素过敏,可选用头孢菌素类等其他合适的抗生素。抗生素的使用需遵循足量、足疗程的原则,以彻底清除病原体,防止病情迁延或转为慢性。
(二)对症治疗药物
解热镇痛药:如果成人扁桃体炎伴有发热、咽痛等症状,可使用解热镇痛药缓解症状,如对乙酰氨基酚等。该类药物能帮助降低体温,减轻咽痛等不适,但需注意按照药物说明书或医生指导使用,避免过量服用。
局部用药:可使用含漱液,如复方硼砂含漱液等,有助于清洁口腔、杀菌消炎,减轻局部症状。
三、手术治疗
(一)手术指征
若成人扁桃体炎反复急性发作,每年发作4-5次及以上;或扁桃体过度肥大,影响吞咽、呼吸及发声功能;或已成为引起其他脏器病变的病灶,如风湿性心脏病、肾炎等,在病情稳定期可考虑行扁桃体切除术。
(二)手术方式及注意事项
目前常用的手术方式为扁桃体剥离术或扁桃体挤切术等。手术前需完善相关检查,评估患者全身情况,排除手术禁忌证。术后需注意伤口出血、感染等情况,患者需遵循医生的术后护理建议,如进食冷流质饮食等,以促进伤口愈合。
四、特殊人群注意事项
(一)儿童与成人的差异
儿童扁桃体炎治疗需更加谨慎,因为儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,在药物选择和治疗方案制定上与成人有不同考量。而成人相对儿童在身体机能和对药物的耐受等方面有一定差异,但总体治疗原则类似,不过在药物剂量等方面需根据成人具体情况调整。
(二)妊娠期女性
妊娠期女性患扁桃体炎时,用药需格外谨慎。应充分评估药物对胎儿的影响,优先选择对胎儿影响较小的治疗方案。如非必要尽量避免使用对胎儿可能有不良影响的药物,可先尝试局部治疗等相对安全的措施,若必须使用药物,需在医生指导下选择对胎儿影响最小的药物。
(三)老年人
老年人患扁桃体炎时,由于其机体功能衰退,可能合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗时需综合考虑基础疾病情况。例如使用抗生素时需注意药物对肝肾功能的影响,因为老年人肝肾功能有所下降;解热镇痛药的使用也需谨慎,避免因药物副作用加重基础疾病。



















