咽喉炎常用药物分为病因治疗药物与对症治疗药物两大类。病因治疗需根据感染类型选择抗生素或抗病毒药，对症治疗以缓解症状为主，包括局部用药、中成药及解热镇痛药等。特殊人群用药需严格遵循安全原则，避免药物滥用。
一、病因治疗药物
1.抗生素：仅适用于细菌感染引发的急性咽喉炎，如链球菌性咽炎等，常见药物包括阿莫西林、头孢类抗生素等，需经医生诊断确认细菌感染（如血常规提示白细胞及中性粒细胞升高）后使用，病毒感染或非感染性因素（如过敏、物理刺激）无效。
2.抗病毒药物：用于病毒感染导致的咽喉炎，如流感病毒、EB病毒等，常用药物有奥司他韦（适用于甲型/乙型流感病毒）、利巴韦林（需根据病毒类型遵医嘱使用），普通感冒病毒感染常无特效抗病毒药，以对症支持为主。
二、对症治疗药物
1.局部含漱液：复方氯己定含漱液、呋喃西林溶液等，可清洁咽喉黏膜、减少细菌滋生，缓解局部炎症，适用于成人及12岁以上儿童，使用时需仰头含漱30秒~1分钟，每日2~3次。
2.局部含片：西瓜霜含片、草珊瑚含片、西地碘含片等，通过局部作用缓解咽痛、干燥感，西地碘含片对碘过敏者禁用，2岁以下儿童不建议使用。
3.中成药：蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等，具有清热解毒、消肿利咽功效，适用于风热证型咽喉炎（表现为咽喉红肿、灼热、口干），风寒证（怕冷、流清涕、咽痒）者不适用，可能加重症状。
4.解热镇痛药：布洛芬、对乙酰氨基酚，用于缓解发热~咽痛症状，体温≥38.5℃或疼痛明显时使用，12岁以下儿童按体重计算剂量，避免空腹服用以减少胃肠道刺激。
三、特殊人群用药注意事项
1.儿童：2岁以下禁用复方感冒药及成人剂型，优先采用非药物干预（如温凉流质饮食、生理盐水雾化吸入）；6岁以下慎用中成药，需由医生评估辨证后使用；避免自行使用含樟脑、薄荷脑的成人含片，可能引起呛咳。
2.孕妇/哺乳期女性：首选局部治疗（如生理盐水含漱），全身性用药需经产科/儿科医生评估，氨基糖苷类、喹诺酮类抗生素禁用，可能影响胎儿/婴儿骨骼发育。
3.老年人：合并高血压、糖尿病等基础疾病者，慎用含麻黄碱的中成药（可能升高血压），使用抗生素前需检查肝肾功能，避免肾毒性药物累积。
四、用药禁忌与原则
1.避免滥用抗生素：无细菌感染证据（如血常规正常、无脓点）时使用抗生素，可能导致耐药性及肠道菌群失调，需通过咽拭子培养、血常规等明确感染类型。
2.中成药辨证使用：不盲目依赖“清热解毒”类药物，风寒证使用可能加重症状，建议观察症状（如咽痛伴发热是否伴恶寒、舌苔是否黄腻），必要时咨询中医师。
3.优先非药物干预：急性发作期每日饮水1500~2000ml，保持室内湿度40%~60%，避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，保证7~8小时睡眠，多数轻症患者经此护理可在1周内缓解。
