预防结核病需从控制传染源、切断传播途径、保护易感人群三方面着手。控制传染源要及时发现并治疗患者，管理密切接触者；切断传播途径需注意通风换气、个人卫生；保护易感人群可接种卡介苗、增强免疫力，如均衡饮食、适度运动、保证睡眠，基础疾病患者积极控病。
管理密切接触者：与活动性肺结核患者有密切接触的人群，如家庭成员、同事等，属于高危人群。应及时进行相关检查，包括结核菌素试验（PPD试验）、胸部X线或CT检查等，以早期发现可能的感染情况。如果PPD试验强阳性或胸部X线发现异常，需进一步进行痰结核菌检查等明确是否感染结核分枝杆菌。对于儿童等特殊人群的密切接触者更应重视，因为儿童免疫力相对较低，感染后发展为活动性结核的风险较高。
切断传播途径
注意通风换气：结核分枝杆菌主要通过飞沫传播，在通风不良的室内，含有结核分枝杆菌的飞沫可长时间悬浮在空中，容易造成传播。因此，应经常开窗通风，保持室内空气流通。例如，每天开窗通风2-3次，每次30分钟以上，这样可以降低室内空气中结核分枝杆菌的浓度，减少感染风险。对于学校、医院、宿舍等人员密集场所，更要加强通风管理，可安装良好的通风换气设备，如排风扇等。
注意个人卫生：不随地吐痰，痰液应吐在有消毒液的带盖痰盂中，或者用卫生纸包好后焚烧处理。咳嗽、打喷嚏时应遮掩口鼻，避免直接对着他人。例如，用手帕或纸巾捂住口鼻，防止飞沫传播。此外，要勤洗手，保持手部清洁，减少手上沾染结核分枝杆菌的机会，因为手接触口鼻等部位时可能会造成感染。
保护易感人群
接种卡介苗：卡介苗是一种预防儿童结核病，特别是结核性脑膜炎和粟粒性肺结核的有效疫苗。新生儿应及时接种卡介苗，一般在出生后24小时内接种。卡介苗接种后可使儿童产生对结核分枝杆菌的特异性免疫力，虽然不能完全预防结核病，但能显著降低儿童患严重结核病的风险。例如，在一些结核病高发地区，接种卡介苗后儿童结核性脑膜炎的发病率明显降低。不过，卡介苗对成人的保护效果相对较弱，对于成人主要依靠控制传染源和切断传播途径等措施来预防。
增强免疫力：保持健康的生活方式对于增强免疫力、预防结核病非常重要。均衡饮食，保证摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质，如多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。适度运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，运动可以促进血液循环，增强身体的抵抗力。同时，要保证充足的睡眠，成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间，儿童和青少年睡眠时间应更长，良好的睡眠有助于身体的自我修复和免疫力的提升。对于患有糖尿病、艾滋病等基础疾病的人群，由于其免疫力较低，更容易感染结核分枝杆菌，应积极治疗基础疾病，控制病情，以降低结核病的发病风险。例如，糖尿病患者应严格控制血糖，将血糖控制在合理范围内，有助于提高身体的抵抗力，减少结核病的易感性。
