急性扁桃体炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需休息、多饮水、清淡饮食；药物治疗有细菌感染时用抗生素，对症用解热镇痛药、含漱液等；手术治疗有指征时在炎症消退后2-3周行扁桃体切除术，术后注意口腔护理等。特殊人群治疗需特殊考虑，儿童、老年、妊娠期患者各有不同用药等注意事项。
多饮水：多喝温开水，保持咽喉部湿润，有助于减轻咽喉疼痛等不适症状。一般成年人每天饮水1500-2000毫升，儿童根据年龄不同有所差异，年龄较小的儿童每天需保证1000-1500毫升左右的饮水量，以维持身体的正常代谢和咽喉部的湿润环境。
清淡饮食：选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条、新鲜蔬菜等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物可能会刺激咽喉部，加重炎症反应。例如，辛辣食物会使咽喉部血管扩张，加重红肿疼痛；油腻食物不易消化，可能会增加身体的代谢负担，不利于病情恢复。
药物治疗
抗生素治疗：如果是细菌感染引起的急性扁桃体炎，常用抗生素治疗。对于常见的A组乙型溶血性链球菌感染，青霉素类抗生素是首选，如青霉素G等。但需要注意患者是否有青霉素过敏史，如果有青霉素过敏史，可选用头孢菌素类等其他抗生素，如头孢拉定等。抗生素的使用需要遵循足量、足疗程的原则，以彻底清除细菌，防止病情转为慢性或出现并发症。
对症治疗药物：对于发热患者，如果体温超过38.5℃，可适当使用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚等。但儿童使用解热镇痛药需要特别谨慎，要根据儿童的体重等情况严格按照药品说明书使用，避免用药过量等问题。对于咽喉疼痛明显的患者，可使用局部含漱液，如复方硼砂含漱液等，以起到清洁口腔、杀菌、减轻咽喉疼痛的作用。
手术治疗
手术指征：如果急性扁桃体炎反复发作，每年发作4-5次以上，或者已经引起了风湿性心脏病、肾炎等并发症，可考虑在急性炎症消退后2-3周行扁桃体切除术。但手术需要严格掌握适应证，对于年龄较小的儿童，需要谨慎考虑，因为儿童时期扁桃体是免疫器官之一，具有一定的免疫功能，过度切除可能会影响儿童的免疫功能，但如果病情符合手术指征，也需要权衡利弊后进行手术。
术后注意事项：手术后患者需要注意口腔护理，保持口腔清洁，避免感染。术后初期饮食以流质或半流质食物为主，逐渐过渡到正常饮食。同时要密切观察有无出血等并发症发生，如发现唾液中带有少量血丝是正常现象，但如果出现大量出血等情况需要及时就医处理。
特殊人群方面，儿童患者在治疗时需要更加注重药物的选择和剂量控制，严格遵循儿科用药的安全原则，避免使用不适合儿童的药物；老年患者可能合并有其他基础疾病，在使用药物时需要考虑药物之间的相互作用以及对基础疾病的影响，例如老年患者如果同时患有心脏病、高血压等疾病，使用某些解热镇痛药或抗生素时需要更加谨慎评估；妊娠期女性患者在选择药物时需要特别谨慎，因为某些药物可能会对胎儿产生影响，需要在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物进行治疗。
