妇女阴道异味多与阴道微生态失衡、感染或局部卫生问题相关，需结合分泌物性状及检查明确病因。
阴道感染性疾病：最常见病因，包括三类典型感染：①细菌性阴道炎（BV）由厌氧菌过度繁殖引发，白带灰白稀薄、伴鱼腥味；②外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性）由念珠菌导致，白带呈豆腐渣样；③滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，分泌物黄绿色泡沫状，均伴瘙痒或灼热感。
宫颈或盆腔炎症：宫颈炎（如衣原体/淋菌感染）分泌物多为脓性，性交后出血；盆腔炎（上生殖道感染）常伴下腹痛、发热，异味多为混合感染，需妇科超声及血常规排查。
不良卫生习惯：过度冲洗阴道破坏菌群平衡（仅清洁外阴即可）；长期穿化纤内裤致局部潮湿闷热；经期卫生巾更换延迟（建议2-3小时一次），经血残留易滋生细菌。
特殊生理状态：孕期雌激素升高，分泌物增多；更年期雌激素下降，阴道黏膜变薄、自净能力减弱，均易诱发感染。
性传播疾病风险：淋病奈瑟菌、沙眼衣原体感染多有高危性行为史，分泌物脓性伴异味，需性伴侣同时检查治疗，避免交叉感染。
特殊人群提示：糖尿病患者因阴道糖原增加易感染念珠菌；长期用广谱抗生素者可能菌群失调，需及时就医排查。
