海绵体血管瘤是由扩张血管窦构成的血管畸形，症状因发病部位、病变大小及并发症而异，主要表现为局部肿块、压迫症状、出血倾向及特殊部位功能障碍。
体表及皮下海绵状血管瘤
最常见，表现为局部柔软肿块，边界不清，按压可缩小（体位移动征阳性），颜色多正常或青紫色，一般无痛。若压迫神经或邻近组织，可出现疼痛、麻木。婴幼儿肿块可能快速增大，影响外观或活动。
口腔及头颈部血管瘤
口腔内表现为黏膜下柔软肿块，进食时易出血，影响咀嚼、吞咽；舌部受累致舌体肥大、发音不清；颈部病变压迫气管、食管，引发呼吸困难、吞咽困难。婴幼儿因口腔不适拒食，可能影响生长发育。
内脏海绵状血管瘤（以肝血管瘤为例）
多数无症状，大血管瘤可因破裂出血出现右上腹疼痛、腹胀，严重时致休克；压迫胆道可引发黄疸。孕妇因激素变化，肝血管瘤可能增大，需警惕孕期出血风险。
特殊部位与并发症
颅内血管瘤表现为头痛、癫痫；脊髓血管瘤致肢体无力、大小便失禁；眼部受累出现眼球突出、视力下降。婴幼儿病变进展快，可能因占位效应影响发育。
特殊人群症状特点
婴幼儿血管瘤生长迅速，部分伴血小板减少（Kasabach-Merritt综合征）；老年人因血管硬化，出血风险增加；免疫低下者易因感染诱发急性炎症。
