肛门分泌物发黄发臭多与肛周感染、肛瘘、肠道炎症或饮食因素相关，需结合伴随症状及检查明确病因。
肛周感染或炎症：细菌（如大肠杆菌）或真菌感染易引发肛周皮肤炎，炎症刺激腺体分泌增多，分泌物呈黄色、粘稠且伴恶臭，常伴局部红肿、疼痛或瘙痒。需保持清洁干燥，外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏），避免挤压刺激。糖尿病患者需严格控糖，免疫低下者建议及时就医。
肛瘘（肛周脓肿后遗症）：肛周脓肿破溃后形成异常瘘管，内口通肠腔，外口持续流脓（黄/黄绿色、粘稠、恶臭），常反复发作。需通过超声或MRI明确瘘管走向，手术（如肛瘘切开术）为根治手段。非感染期可温水坐浴，避免假性愈合。
肠道炎症性疾病：溃疡性结肠炎、克罗恩病等可致肠道黏膜炎症，分泌物随粪便排出呈黄臭样，伴腹泻、黏液脓血便或腹痛。需肠镜+病理确诊，药物（如美沙拉嗪）需遵医嘱使用。孕妇等特殊人群需优先评估用药安全性。
饮食与生理因素：短期摄入高蛋白、辛辣或油腻食物，可能导致肠道内容物发酵异常，分泌物气味加重。调整饮食（清淡高纤维）、规律排便，观察1-2周，若缓解多为生理性。
特殊情况及就医提示：糖尿病、免疫低下者感染风险高，需加强局部护理；若分泌物持续2周以上、伴发热/便血/体重下降，或症状加重，应及时就诊排查感染源或肠道病变。
