尿结石排石需结合结石大小、位置及患者身体状况，优先通过保守治疗促进排出，必要时借助医学干预手段，特殊人群需个体化评估。
保守治疗适用于直径＜0.6cm、表面光滑的结石。每日饮水2000-3000ml，适度运动（如跳跃）辅助排石。饮食减少高钙、高草酸（如菠菜）及高嘌呤食物，可遵医嘱服用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）或解痉药物。孕妇、老年患者需在医生指导下调整饮水量。
体外冲击波碎石（ESWL）适用于直径≤2cm的肾结石或输尿管上段结石。治疗前需排除凝血障碍、严重高血压等禁忌症，孕妇、肾功能不全者需多学科评估。碎石后可能出现短暂血尿、肾绞痛，需观察尿量及症状变化。
输尿管镜碎石取石术适用于输尿管中下段结石，经皮肾镜（PCNL）用于＞2cm肾结石，腹腔镜取石用于复杂病例。手术需在结石无梗阻感染、基础病控制良好（如糖尿病）时进行，术前需完善影像学及凝血功能评估。
排石过程中需警惕疼痛加剧、发热、血尿加重等并发症。出现持续高热、剧烈腹痛、无尿提示梗阻或感染，需立即就医。老年患者及肾功能不全者需监测尿量及电解质，避免脱水或紊乱。
孕妇优先保守治疗，药物需产科医生评估；儿童以保守为主，避免盲目碎石；老年患者多学科协作，控制基础病；肾功能不全者避免肾毒性药物，优先选择肾功能影响小的方式。
