尿亚硝酸盐一个加号（+）提示可能存在尿路感染，尤其常见于大肠杆菌等革兰氏阴性菌引发的泌尿系统感染，需结合临床症状进一步明确诊断。
尿亚硝酸盐检测基于细菌还原硝酸盐原理：大肠杆菌等革兰氏阴性菌（占尿路感染病原体70%以上）可产生硝酸盐还原酶，将尿液中硝酸盐转化为亚硝酸盐，导致检测阳性。但需注意，球菌或非产酶细菌感染时结果可能阴性，故阳性仅为感染提示，非确诊依据。
常见病因包括下尿路感染（如膀胱炎）、上尿路感染（如肾盂肾炎）及无症状菌尿症。女性因尿道短、性生活频繁等更易发生；糖尿病、孕妇、老年人群及留置导尿管者因免疫力低下或局部环境改变，感染风险显著升高。
诊断需结合多维度指标：尿常规中白细胞酯酶阳性、尿白细胞计数升高（>5/HP）可辅助判断；尿培养（菌落计数>10^5/ml）是确诊金标准，可明确致病菌及药敏；同时需结合症状（尿频尿急、腰痛发热等）及影像学检查（如泌尿系超声）排除结石、梗阻等并发症。
处理原则：优先就医完善检查，避免自行用药。日常建议多饮水（每日1500-2000ml）、勤排尿；特殊人群如孕妇（头孢类抗生素需遵医嘱）、糖尿病患者（严格控糖）、老年患者（监测肾功能）需加强管理。及时治疗预后良好，延误可能进展为慢性肾盂肾炎。预防关键：注意会阴部清洁、避免憋尿、性生活后排尿，反复感染者需排查基础疾病。
