包皮手术是通过切除过长或包茎的包皮,改善排尿、性生活质量并降低感染风险的常见泌尿外科手术,主要分为术前评估、麻醉、手术操作、术后护理四大阶段。
术前评估与准备
需完成血常规、凝血功能等检查,排除手术禁忌(如严重感染、凝血障碍);根据包皮长度、包茎类型选择手术方式(传统环切、激光或韩式微创等);术前1天清洁外阴,排空膀胱,避免术后尿潴留。
麻醉方式选择
成人多采用局部浸润麻醉(利多卡因等),注射后约5分钟起效,全程无痛;儿童或过度紧张者可联合基础镇静(如氯胺酮)或静脉麻醉,确保手术安全。
手术核心操作
以传统环切术为例:分离包皮与龟头粘连(若存在),距冠状沟0.5-1cm处环形切除过长包皮,止血钳钳夹止血,采用可吸收线连续缝合切口,保留系带完整性以维持功能。
术后护理要点
术后压迫包扎,冰敷24小时减轻水肿;24小时内避免排尿污染敷料,排尿后清洁尿道口;术后2-3天首次换药,用碘伏或生理盐水消毒,保持伤口干燥;1周内避免剧烈活动、久坐,穿宽松内裤;遵医嘱服用布洛芬(止痛)、头孢类(消炎)药物,观察出血、红肿迹象。
特殊人群注意事项
儿童需家长安抚配合,避免哭闹;糖尿病患者术前控制血糖(空腹<7mmol/L),降低感染风险;反复包皮炎、排尿困难者建议早手术;瘢痕体质者优先选择激光或韩式微创术式,减少瘢痕形成。




















