精神分裂症是一种慢性重性精神障碍，以思维、情感、行为不协调及认知功能损害为核心表现，需以药物治疗为基础，结合心理干预与社会支持综合管理。
核心临床表现
主要分为三类症状：阳性症状（幻觉如幻听、被害妄想、思维破裂）、阴性症状（情感淡漠、社交退缩、言语贫乏）、认知症状（注意力分散、记忆力下降、执行功能障碍）。上述症状持续存在并导致社会功能显著受损，病程需至少1个月以上。
诊断标准
符合DSM-5或ICD-10标准，病程持续≥6个月，排除器质性脑病变、物质滥用或双相障碍等。需结合病史采集、精神检查及量表评估（如PANSS评分），确认症状稳定性及功能损害程度。
治疗原则
以药物治疗为一线方案，需足量足疗程个体化给药；辅以认知行为治疗（CBT）改善认知偏差，社会技能训练提升适应能力；家庭心理教育增强支持系统，降低复发风险。
药物治疗
一线药物为第二代抗精神病药（如利培酮、奥氮平、阿立哌唑），适用于多数患者；难治性病例可联用第一代药物（如氟哌啶醇）或增效剂（如锂盐）。需监测代谢异常、锥体外系反应等不良反应，定期复查肝肾功能。
特殊人群注意事项
青少年需关注生长发育监测；孕妇需权衡疗效与致畸风险（如奥氮平可能增加神经管缺陷风险）；老年患者慎用高剂量药物，防范跌倒与认知恶化；合并糖尿病者优先选择对血糖影响小的药物（如阿立哌唑）。
