宫颈炎与阴道炎的核心区别在于炎症累及解剖部位:前者侵犯宫颈组织,后者累及阴道黏膜,二者在病因、症状、诊断及治疗上差异显著。
一、病变部位不同
宫颈炎病变局限于子宫颈(宫颈阴道部及宫颈管黏膜),宫颈是连接子宫与阴道的峡部组织;阴道炎则累及阴道内壁黏膜,覆盖阴道上皮及黏膜下组织,二者解剖位置不同,导致症状及治疗方向差异。
二、常见病因不同
宫颈炎主要由性传播病原体(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体)或内源菌(链球菌、厌氧菌等)引起;阴道炎以细菌性(加德纳菌等)、霉菌性(假丝酵母菌)、滴虫性(阴道毛滴虫)为主,与局部菌群失衡、免疫力下降相关。
三、典型症状差异
宫颈炎典型症状为黏液脓性分泌物增多、性交后出血,可伴腰腹坠痛;阴道炎以分泌物性状异常为核心,如细菌性灰白稀薄、霉菌性豆腐渣样、滴虫性黄绿色泡沫状,伴外阴瘙痒、灼热感及性交不适。
四、诊断方法不同
宫颈炎需妇科检查见宫颈充血、接触性出血,结合宫颈管分泌物病原体检测(核酸扩增、培养)确诊;阴道炎则通过阴道分泌物检查(pH值、病原体形态观察),区分细菌性、霉菌性或滴虫性类型。
五、治疗原则不同
宫颈炎以清除病原体为核心,如衣原体感染用阿奇霉素,淋病奈瑟菌用头孢曲松,性伴侣需同时治疗;阴道炎依类型选药(细菌性用甲硝唑,霉菌性用氟康唑,滴虫性用甲硝唑),孕妇/哺乳期女性优先局部用药,避免全身用药。



















