外阴道瘙痒是妇科常见症状，多与感染、局部刺激、过敏或皮肤病变相关，需结合具体诱因排查病因。
一、感染性因素（主因）
念珠菌性阴道炎（分泌物呈豆腐渣样，瘙痒剧烈）、细菌性阴道病（鱼腥味稀薄分泌物）及滴虫性阴道炎（黄绿色泡沫状分泌物）是主要感染类型。孕妇、糖尿病患者因免疫力或激素变化感染风险更高，需规范诊疗。
二、局部刺激
常见于劣质卫生用品（如卫生巾过敏）、化纤内裤（不透气）、过度冲洗阴道（破坏菌群平衡），或尿液、汗液残留刺激。经期卫生巾更换不及时、性生活后精液残留未清洁也易诱发，日常需保持外阴干燥清洁。
三、过敏反应
对避孕套润滑剂、精液、卫生用品香料、洗涤剂等过敏，表现为红肿、皮疹及灼热感。需规避可疑过敏原，必要时外用炉甘石洗剂或口服氯雷他定（药物名称仅作说明）。
四、外阴皮肤疾病
湿疹、外阴炎、硬化性苔藓等皮肤病可引发瘙痒，伴随皮肤增厚、脱屑、色素异常或裂口。需妇科联合皮肤科诊断，避免抓挠加重，可短期遵医嘱使用弱效激素药膏。
五、全身性疾病
糖尿病（血糖升高刺激局部）、黄疸、肝胆疾病等可能诱发瘙痒。控制原发病（如糖尿病患者严格控糖）是缓解局部症状的关键。
特殊人群注意事项
孕妇：孕期激素变化增加感染风险，需避免自行用药，优先产科/妇科联合诊疗。
糖尿病患者：血糖波动直接影响局部症状，需定期监测血糖。
更年期女性：雌激素下降致阴道干涩，可使用保湿凝胶或润滑剂预防感染。
