前列腺增生(良性前列腺增生,BPH)的典型表现为下尿路梗阻相关症状,包括尿频、排尿困难、尿流细弱、夜尿增多,严重时可引发急性尿潴留及肾功能损害。
储尿期症状:尿频与夜尿增多
早期最常见症状,表现为排尿次数增加(白天>8次、夜间≥2次),尤其夜间频繁起夜影响睡眠。因增生腺体刺激膀胱三角区或残余尿量增多,导致膀胱有效容量减少,患者常需频繁排尿。
排尿期症状:排尿困难与尿流异常
中期典型表现为排尿延迟(起身后排尿需等待)、尿流细弱无力、射程缩短(尿液呈线状或点滴状排出),排尿时间延长(常超30分钟),甚至出现尿流中断(因尿道受压致尿液排出过程受阻)。
排尿后症状:尿不尽与残余尿
排尿后仍有尿液残留感,伴尿不尽或“未排净”感觉,严重时可出现溢尿(充盈性尿失禁)。残余尿量>100ml时,易继发尿路感染,表现为尿频加重、尿急尿痛,需及时干预。
急性尿潴留:急症表现需紧急处理
病情进展的危险信号,多因受凉、饮酒、憋尿等诱因引发,表现为突然无法排尿,小腹胀痛难忍。需立即就医导尿,否则尿液长期蓄积可压迫肾脏,导致肾功能损害甚至尿毒症。
特殊人群与并发症风险
老年男性为高发人群,但合并糖尿病、高血压者症状常不典型(如排尿困难轻但肾功能损害快)。长期梗阻可致肾积水、膀胱结石,需结合PSA(前列腺特异性抗原)、泌尿系超声等检查早期诊断。治疗以α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)、5α还原酶抑制剂(如非那雄胺)为主,需在医生指导下用药,避免自行停药或调整剂量。



















