多种妇科炎症（如盆腔炎、输卵管炎、子宫内膜炎等）可通过破坏生殖道结构、干扰受精/着床微环境或引发通道阻塞，导致不孕。
盆腔炎（PID）
多由衣原体、淋病奈瑟菌等病原体上行感染引发，炎症可致盆腔粘连、输卵管积水或阻塞，破坏卵子拾取与受精卵运输路径。临床数据显示，慢性盆腔炎患者不孕风险较正常人群高3-5倍，需尽早规范治疗以避免粘连加重。
输卵管炎
常继发于盆腔炎，病原体（如衣原体）长期刺激可致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄或闭锁。输卵管功能受损会阻碍精卵结合或受精卵运输，约30%-40%不孕女性存在输卵管炎症或阻塞，需及时干预以恢复输卵管通畅性。
子宫内膜炎
多由流产、分娩后感染或上行性宫颈炎蔓延引起，炎症破坏子宫内膜容受性，干扰胚胎着床微环境，或引发宫腔粘连。有宫腔操作史者（如人流、分娩）需重点预防，及时治疗炎症以降低粘连风险。
慢性宫颈炎（含感染性宫颈病变）
病原体感染或炎症刺激可致宫颈黏液黏稠、含大量白细胞，阻碍精子穿透宫颈管；息肉或感染性宫颈柱状上皮异位时，炎症因子损伤精子活力。HPV感染者需长期随访宫颈病变，避免进展影响生育。
细菌性阴道病（BV）
阴道菌群失衡（厌氧菌过度繁殖）可降低精子活力，破坏宫颈屏障，增加上行感染风险。虽不直接阻塞输卵管，但BV患者不孕风险升高2-3倍，需通过检查明确病原体（如加德纳菌）并规范治疗。
特殊人群注意事项：备孕女性出现下腹痛、异常分泌物等症状应尽早就诊；性伴侣同治可降低炎症复发率；糖尿病、免疫力低下者需控制基础病，减少炎症反复风险。
