坎地沙坦酯片建议饭后服用。食物可促进药物吸收，提高生物利用度约20%~25%，同时减少空腹时的胃肠道不适。
一、推荐服用时间及依据
1.饭后服用可增加坎地沙坦酯片的吸收效率，绝对生物利用度较空腹服用提高约5%~10%，药物与食物结合后能稳定释放，减少血药浓度波动。
二、空腹服用的潜在风险
1.空腹服用可能刺激胃肠道，引发恶心、呕吐等不良反应，尤其对有胃肠道疾病史的患者影响更大；
2.血药浓度波动可能导致降压效果不稳定，增加血压波动风险，不利于高血压等心血管疾病的长期控制。
三、特殊人群服用注意事项
1.老年患者：75岁以上老年高血压患者饭后服用可避免药物蓄积，建议起始剂量减半并定期监测肾功能；
2.肝肾功能不全者：轻度肾功能不全（肌酐清除率30~89ml/min）患者无需调整时间，中重度肾功能不全者需饭后服用并监测血钾；肝功能不全者饭后服用可减少胃肠道刺激，提高用药依从性；
3.儿童：2岁以下禁用，12岁以下缺乏安全数据，不建议使用；
4.孕妇及哺乳期女性：属于绝对禁忌，需立即停药并就医。
四、饮食与药物相互作用
1.避免与葡萄柚汁同服，其成分可能抑制CYP3A4酶活性，导致血药浓度升高，增加低血压、头晕等风险；
2.高盐饮食（每日盐摄入＞5g）可能削弱降压效果，建议坚持每日盐摄入＜5g的低盐饮食。
五、服药规律性建议
1.固定每日早餐后15~30分钟服用，可提高服药规律性，维持血药浓度稳定；
2.漏服后若距下次服药时间＞12小时，可补服1次；若已接近下次服药时间，则无需补服，避免单次过量用药。
