急性膀胱炎的典型症状包括排尿异常、尿液外观异常、下腹部不适，部分患者可伴发热等全身症状，不同人群症状表现存在差异。
一、典型局部症状
排尿异常：尿频表现为白天排尿次数＞8次，夜间＞2次，每次尿量少；尿急为突然强烈排尿欲望，难以延迟至安全环境；尿痛为排尿时尿道刺痛、烧灼感或尿道内疼痛，疼痛程度随病情进展可能加重。
尿液外观异常：尿液可呈浑浊状，因细菌、白细胞及脱落上皮细胞混合；严重时出现肉眼血尿，表现为尿液呈淡红色或洗肉水色，部分需显微镜检查发现镜下血尿。
下腹部不适：下腹部膀胱区域出现隐痛或坠胀感，按压时疼痛可能加重，尤其在排尿后因膀胱空虚症状可能暂时缓解。
二、可能伴随的全身症状
部分患者因感染未控制或上行至肾盂，可出现发热（体温38℃以上）、寒战、乏力、食欲减退，若出现持续高热伴腰痛，需警惕合并急性肾盂肾炎。
三、特殊人群症状特点
女性：尿道短（平均3-5cm）且靠近肛门，性生活后易发病，症状更典型，排尿不适症状出现快且明显，部分患者症状持续超过24小时未缓解需就医。
儿童：无法准确表达症状，常表现为哭闹、拒食、排尿时扭动身体、尿液异味明显，部分患儿伴发热（38.5℃以上），易被误认为感冒或消化不良，需家长观察排尿行为及尿液外观。
老年人：膀胱萎缩、黏膜变薄，症状常不典型，可能仅表现为精神萎靡、活动能力下降、食欲差，部分患者无明显排尿不适，仅在尿常规检查中发现白细胞、细菌升高。
合并基础疾病者：糖尿病、免疫功能低下（如长期使用激素、肿瘤放化疗后）患者，症状持续时间长，易复发，部分可出现高热、脓尿，需加强抗感染治疗。
