肺癌咳嗽常以刺激性干咳（无痰或少痰）为典型表现，持续2周以上且抗炎、止咳治疗无效；早期症状隐匿，可能伴随痰中带血、胸痛等信号，长期吸烟者、有家族史者需高度警惕。
典型咳嗽特点
表现为持续性、无痰或少量白色泡沫痰的干咳，无明显感冒、粉尘等诱因（区别于普通呼吸道感染咳嗽，后者伴流涕、咽痛，1周内缓解）。若咳嗽逐渐加重、频率增加（如每日＞10次），尤其夜间或晨起明显，或出现“金属音样咳嗽”，需警惕气道受肿瘤侵犯。
痰中带血与胸部不适
约20%-30%早期肺癌患者以痰中带血（血丝痰或小血块）为首发症状，多为少量、鲜红色血丝，持续或反复出现（单次出现需警惕）。若伴随固定部位胸痛（深呼吸或咳嗽时加重）、活动后气短（平卧时加重）、声音嘶哑（1-2周未缓解），提示肿瘤侵犯胸膜、纵隔或压迫喉返神经。
隐匿性早期信号
部分患者因肿瘤阻塞气道引发阻塞性肺炎，出现低热（38℃左右）、轻微脓痰（抗感染治疗后易反复）；同时伴不明原因体重下降（1-2个月减重＞5%）、乏力、食欲减退，易被误认为“亚健康”，需警惕。
特殊人群症状特点
长期吸烟者（烟龄≥20年、每日≥10支）、有肺癌家族史（一级亲属患病）或慢性肺部疾病（如慢阻肺、肺纤维化）者，肺癌咳嗽症状可能提前出现且更顽固，或表现为原有咳嗽加重、性质改变（如从“湿性”转为“干性”），需提高警觉。
高危人群排查建议
若出现上述症状持续2周未缓解，或合并血痰、胸痛、体重下降等，40岁以上高危人群（长期吸烟者、家族史者等）应尽快行胸部低剂量CT检查，必要时结合支气管镜、肿瘤标志物检测明确诊断，避免延误最佳干预时机。
