精索静脉曲张的主要危害包括生育功能损害、局部不适、睾丸功能退化、心理负担及特殊人群发育风险，需早期干预以降低并发症。
一、生育功能显著受损
中重度精索静脉曲张因静脉血流淤积，导致睾丸局部温度升高（较健侧高2-3℃）、缺氧及代谢废物蓄积，直接干扰精子生成微环境。临床研究显示，未经治疗的中重度患者不育率达35%-40%，较轻度患者高3-4倍，其中无精子症发生率是正常人群的5-8倍（《中华男科学杂志》2023年数据），显著影响生育潜力。
二、局部症状与生活质量下降
患侧阴囊常出现持续性坠胀感、隐痛或钝痛，站立、行走时加重，平卧后缓解。长期不适可影响日常活动，如久坐、运动时症状明显，导致患者活动受限；部分人因担心复发减少社交，生活满意度降低，甚至出现失眠、焦虑等伴随症状。
三、睾丸组织功能退化
长期曲张使睾丸生精小管上皮萎缩、间质细胞功能受损，睾酮分泌减少。中重度患者常伴随性欲减退、勃起功能障碍，性快感下降，进一步干扰生殖内分泌平衡，形成“功能退化-激素失衡”的恶性循环。
四、心理负担与精神健康问题
因不育风险及躯体不适，患者易产生焦虑、抑郁情绪，自我怀疑加重心理压力。青少年患者（尤其青春期阶段）因担心生育问题影响学业，备孕男性因家庭压力产生愧疚感，甚至引发夫妻关系矛盾，严重者出现抑郁倾向，破坏心理健康。
五、特殊人群需重点关注
青少年：中重度患者需动态监测睾丸体积、精子浓度及血清睾酮水平，避免影响青春期发育；
备孕男性：确诊后应尽早干预（药物或手术），防止病情进展至不可逆不育；
中老年患者：合并糖尿病、高血压等基础病者，需同步控制原发病，预防曲张加重诱发静脉血栓或感染。
（注：涉及药物仅提及名称，具体用药需遵医嘱，如七叶皂苷钠、迈之灵等，不提供服用指导。）
