类风湿关节炎治疗以综合管理为核心，需结合药物干预、非药物治疗、长期监测及生活方式调整，目标是控制炎症、延缓关节破坏并维持关节功能。
一、药物治疗：以控制病情进展为核心目标，常用药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs）短期缓解疼痛和炎症；改善病情抗风湿药（DMARDs）如甲氨蝶呤、来氟米特等，作为一线用药延缓关节破坏；生物制剂（如TNF-α抑制剂、IL-6受体拮抗剂）针对特定炎症通路，适用于传统DMARDs效果不佳者；糖皮质激素短期用于急性炎症控制，避免长期使用。
二、非药物治疗：包括物理治疗（关节活动度训练、肌力训练）改善关节功能；作业治疗（辅助器具使用）保护关节、提高日常活动能力；运动疗法（游泳、骑自行车等低冲击运动）增强肌肉力量，减少关节负荷；康复训练（关节保护技巧学习）降低畸形风险。
三、特殊人群处理：儿童患者优先非药物干预，避免使用影响生长发育的药物，必要时在专科医生指导下使用低剂量甲氨蝶呤；老年患者需综合评估合并症，优先选择安全性高的药物，调整治疗方案避免药物相互作用；女性妊娠及哺乳期患者需严格评估药物对胎儿/婴儿的影响，哺乳期用药期间建议暂停哺乳；合并感染（如结核、乙肝）者需先控制感染，再使用免疫抑制剂，避免加重感染风险。
四、病情监测与长期管理：定期复查血常规、肝肾功能及炎症指标（血沉、C反应蛋白），每3～6个月评估病情活动度；通过X线、MRI等影像学检查监测关节损伤进展，及时调整治疗方案；避免自行停药或减药，维持长期治疗以防止病情反复。
五、生活方式调整：控制体重（BMI维持在18.5～24.9）以减轻关节负荷；均衡饮食（增加Omega-3脂肪酸、钙及维生素D摄入），减少高糖高脂食物；戒烟限酒（吸烟会降低药物疗效并加重炎症）；避免寒冷潮湿环境，注意关节保暖；规律作息，避免过度劳累。
