蹲下后起身头晕眼发黑是体位性低血压的典型表现，由体位快速变化时脑供血不足引发，常见于自主神经调节能力下降、血容量不足或基础疾病影响。
1.现象本质与生理机制：体位性低血压定义为体位从卧位/蹲位快速转为立位时收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg，伴随头晕、黑矇等脑供血不足症状。机制涉及自主神经对血管收缩调节延迟，重力导致下肢静脉血液淤积，回心血量减少，心输出量不足，脑灌注压降低。
2.常见诱因与风险因素：自主神经功能减退（年龄＞65岁人群发生率达30%~50%）、药物影响（降压药、抗抑郁药、利尿剂等）、慢性疾病（糖尿病神经病变、甲状腺功能减退、贫血血红蛋白＜100g/L时易发生）、生活方式（久坐不动导致静脉回流能力下降，每日饮水＜1500ml易引发血容量不足）。女性在月经期、妊娠期因激素波动可能加重症状。
3.非药物干预策略：起身采用“3步法”（先坐起30秒→床边站立30秒→缓慢行走）；增加水分摄入（晨起空腹饮300ml温水，每日总量1500~2000ml）；饮食中适量补充盐分（每日钠摄入5~6g，高血压患者需控制在＜5g）；规律进行下肢肌肉收缩训练（如踮脚尖、靠墙静蹲增强静脉回流）；睡眠时床头抬高15°~30°减少夜间起身时血压波动。
4.需警惕的就医信号：症状频繁发作（每日≥2次）、伴随胸痛、晕厥前兆、持续黑矇超10秒、尿量异常减少或夜尿增多；基础疾病患者（糖尿病、高血压）出现症状加重时。这些提示可能存在心血管疾病（如心律失常、主动脉瓣疾病）或内分泌异常（如肾上腺皮质功能减退），需通过动态血压监测、血常规、甲状腺功能检查明确病因。
5.特殊人群注意事项：老年人应避免高温环境，外出携带糖果预防低血糖；孕妇起身时优先扶稳支撑物，监测血压变化；糖尿病患者需避免空腹站立，随身携带血糖仪；儿童若频繁发作，需排查先天性心脏病、营养不良等问题，低龄儿童禁用成人降压药。
