仅凭“我是不是得肺癌了”的疑问无法确诊，肺癌早期症状隐匿，需结合高危因素、症状及检查综合判断，及时就医是关键。
肺癌高危因素自查
肺癌风险与吸烟（尤其是长期大量吸烟者）、家族肺癌/遗传病史、职业暴露（石棉、氡气、粉尘等）、慢性肺部疾病（慢阻肺、肺纤维化）及空气污染暴露相关。高危人群（如吸烟者、50岁以上长期暴露者）若出现症状需高度警惕，但非高危人群也不能完全排除。
早期典型症状提示
常见早期症状包括：①持续性干咳（无痰或少量白痰，持续2周以上）；②痰中带血/咯血（即使少量血丝也需重视）；③不明原因体重下降（3个月内＞5%）；④胸痛（深呼吸或咳嗽时加重）；⑤气短、声音嘶哑、反复肺部感染。多数症状无特异性，需结合检查排除。
关键诊断检查手段
筛查首选：胸部低剂量螺旋CT（对＜1cm结节检出率高，早期肺癌筛查敏感性达80%以上）；
初步排查：胸部X光片（对早期肺癌敏感性低，仅作基础检查）；
确诊金标准：支气管镜/经皮肺穿刺活检（取病变组织病理分析）；
辅助指标：肿瘤标志物（CEA、CYFRA21-1等，仅作参考，需结合影像学）。
特殊人群注意事项
长期吸烟者（吸烟≥20年包，戒烟＜15年）：肺癌风险是不吸烟者的10倍以上，建议每年做1次低剂量CT筛查；
老年/家族史人群（有肺癌家族史或＞60岁）：症状可能更隐匿，建议提前至40岁开始筛查；
无高危因素者：若出现轻微症状（如偶发咳嗽），多为良性疾病（感冒、支气管炎），但需就医排除恶性可能。
立即行动建议
及时就医：若有高危因素或上述症状，尽快挂呼吸科/胸外科，告知医生吸烟史、家族史及症状细节；
配合检查：按医生建议完成CT、活检等必要检查，避免因“怕麻烦”延误诊断；
避免焦虑：多数肺部结节（70%以上）为良性，早期肺癌经手术治疗5年生存率可达80%以上，早诊早治是关键。
核心提醒：肺癌不是“绝症”，早发现、早干预是提高生存率的唯一途径，切勿因自我怀疑而拖延就医。
