肋骨炎的病因与治疗原则
肋骨炎（临床多为肋软骨炎或肋间神经痛）常由创伤、劳损、感染或免疫因素引发，治疗以休息、抗炎镇痛、物理康复及病因治疗为主，特殊人群需个体化调整方案。
一、常见病因
创伤与劳损：胸部撞击、长期伏案含胸、剧烈运动（如举重）致肋软骨/神经损伤，或长期摩擦引发无菌性炎症。
感染因素：病毒（如流感病毒）或细菌（如结核杆菌）感染后，免疫反应激活局部炎症。
无菌性炎症：自身免疫紊乱（如类风湿关节炎）或局部代谢异常（如痛风）诱发软骨/神经无菌性炎症。
其他：肿瘤压迫、骨质疏松、糖尿病神经病变等少见原因。
二、基础治疗原则
核心为“休息+诱因控制”：
减少胸部剧烈活动，避免屏气、剧烈咳嗽，必要时佩戴护胸制动；
纠正含胸、弯腰等不良姿势，睡眠时避免压迫患侧；
局部保暖，避免受凉诱发疼痛加重；
饮食清淡，补充维生素D（促进骨骼修复），急性期禁食辛辣刺激食物。
三、药物治疗（仅列名称，具体用药遵医嘱）
抗炎镇痛：非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布）；
感染性炎症：抗生素（头孢类、阿奇霉素）；
神经修复：营养神经药物（甲钴胺）；
剧痛局部封闭：糖皮质激素（泼尼松龙），需医生操作。
四、物理与康复治疗
急性期（48小时内）：冷敷缓解肿胀；恢复期（48小时后）：热敷或理疗（红外线、超声波）促进炎症吸收；
康复训练：轻柔胸廓拉伸、深呼吸训练（避免过度屏气），每日3-5次，每次5-10分钟；
中医辅助：针灸（如阿是穴、血海穴）或中药贴敷（活血止痛类），需专业指导。
五、特殊人群注意事项
孕妇/哺乳期女性：禁用非甾体抗炎药，优先物理治疗，必要时在产科医生指导下用药；
老年人：慎用长期激素治疗，监测肝肾功能，避免合并骨质疏松性骨折；
儿童/青少年：优先非药物干预（休息+理疗），用药剂量需按体重调整，避免影响生长发育；
慢性病患者（糖尿病、肝肾疾病）：避免自行服用非甾体抗炎药，需评估药物副作用风险。
