蹲下站起来就头晕多因体位性低血压，即姿势变化时血压调节不及时，脑部供血短暂不足。
一、生理性体位性低血压的常见原因。自主神经对血压的调节作用未及时启动，年轻人、长期久坐/蹲坐后突然起身、脱水（如运动后未补水）、疲劳或情绪紧张等情况，交感神经未快速收缩血管、提升心率，导致血压短暂下降。
二、病理性体位性低血压的潜在病因。心血管疾病如心力衰竭、心律失常会降低血管代偿能力；内分泌问题中糖尿病自主神经病变、甲状腺功能减退影响代谢调节；神经系统疾病如帕金森病、多发性硬化损伤神经调节通路；药物方面，降压药（如钙通道阻滞剂）、利尿剂（如氢氯噻嗪）、抗抑郁药（如三环类）等可能干扰血压调节；贫血（血红蛋白浓度＜120g/L）时血液携氧能力下降，加剧脑缺氧；睡眠呼吸暂停综合征夜间反复缺氧，导致晨起血压调节紊乱。
三、非药物干预建议。起身动作分三步：先坐起停留10秒，再扶物站立30秒，最后缓慢行走；避免长时间保持蹲坐/弯腰姿势，起身时优先使用扶手、墙壁等支撑；日常每日饮水1500~2000ml，高温/运动后适当增加；每周3次有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟，增强血管弹性；饮食适量增加富含铁的食物（如红肉、动物肝脏），预防缺铁性贫血。高血压患者避免自行调整降压药剂量，低血压患者减少空腹站立。
四、特殊人群注意事项。老年人血管弹性下降、自主神经调节能力减弱，起身前可先活动脚踝促进血液循环，家中备血压计监测体位变化前后血压差（收缩压差＞20mmHg或舒张压差＞10mmHg需警惕）；孕妇因血容量增加（较孕前多30%~50%），起身时动作更缓慢，避免空腹；糖尿病患者定期监测血糖，预防低血糖加重头晕；儿童/青少年频繁发作时，需排查营养性贫血（如缺铁性贫血）或先天性心脏病；服用降压药人群咨询医生调整用药时间，避免晨起空腹服药。
五、何时需就医。头晕每周发作≥3次且持续加重；伴随胸痛、心悸、视物模糊、肢体麻木；儿童/青少年无明显诱因长期发作；血压测量显示收缩压＜90mmHg或舒张压＜60mmHg；伴随体重骤降、呼吸困难等全身症状。
