关节疼低烧可能是风湿热的表现之一，但需结合其他症状及检查综合判断。风湿热是A组链球菌感染后引发的自身免疫性疾病，关节痛和低烧均为可能症状，但并非特异性指标。
1.风湿热的典型症状与诊断标准：主要表现包括游走性多关节炎（膝、踝、肘等大关节为主，红肿热痛，活动受限）、心脏炎（可累及瓣膜）、环形红斑（躯干四肢淡红色环状皮疹）、皮下结节（关节伸侧皮下硬结节）、舞蹈病（儿童多见，不自主动作）；次要表现包括发热（多为低热至中度发热）、关节痛（无红肿时）、血沉/CRP升高、链球菌感染证据（ASO/抗链球菌抗体阳性，咽拭子培养阳性）。诊断需满足2项主要表现或1项主要表现+2项次要表现，且需排除其他疾病。
2.其他可能导致关节痛低烧的疾病：感染性关节炎（如化脓性关节炎，关节液有脓细胞；病毒性关节炎，伴皮疹或呼吸道症状）、类风湿关节炎（对称性小关节受累，RF阳性，晨僵>1小时）、系统性红斑狼疮（面部红斑、光敏感、肾脏受累，ANA阳性）、结核感染（低热盗汗、结核菌素试验阳性，胸部影像学异常）、淋巴瘤（无痛性淋巴结肿大、体重下降，病理活检确诊）等。
3.建议完善的检查项目：血常规（判断感染类型）、链球菌感染指标（ASO>200单位提示近期感染）、炎症指标（血沉、CRP升高提示炎症活动）、自身抗体（RF、ANA筛查自身免疫病）、关节液检查（鉴别感染性或非感染性关节炎）、心电图/心脏超声（排查风湿性心脏炎）、咽拭子培养（明确链球菌感染）。
4.特殊人群注意事项：儿童（5-15岁）和青少年是风湿热高发人群，若近期有扁桃体炎、咽炎病史，出现关节痛伴低热需警惕；女性因自身免疫调节特点，患系统性红斑狼疮等疾病风险相对高，但风湿热性别差异不显著；有免疫功能低下（如糖尿病、长期激素使用者）、既往风湿热病史或家族史者，症状持续应尽早就诊。
5.初步处理原则：避免剧烈活动，关节疼痛时可冷敷（急性期）或温敷（慢性期）；儿童禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征），可用对乙酰氨基酚（需按年龄计算剂量）；优先非药物干预，如休息、补充水分、营养均衡；若确诊链球菌感染，需用青霉素类抗生素清除感染源；风湿热活动期需在医生指导下使用抗风湿药物控制炎症。
