发布于 2026-06-05
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北京回龙观医院 精神科
难治性抑郁症包括药物抵抗型、部分缓解型、复发型等。
1.药物抵抗型
表现为对多种抗抑郁药物缺乏反应,可能与多巴胺受体基因突变、下丘脑垂体肾上腺轴功能紊乱等生物学因素相关。常伴随顽固性失眠和认知功能损害。
2.部分缓解型
患者症状改善未达临床治愈标准,残留情绪低落或躯体症状。多与共病焦虑障碍、甲状腺功能异常有关,典型表现包括持续疲劳感和食欲紊乱。
3.复发型
患者在停药后多次病情反复,常见于童年创伤史或人格障碍患者,特征为情绪波动剧烈和自杀意念反复出现。
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