发布于 2026-09-26
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紧急避孕药（以左炔诺孕酮、醋酸乌利司他为主要成分）为事后补救措施，一年内建议使用不超过3次，最佳间隔3个月以上，过度使用可能增加月经紊乱、避孕失败风险。
紧急避孕药并非常规避孕手段，仅用于避孕套破裂、漏服常规避孕药等意外情况，或无保护性行为后72小时内的补救。其含高剂量孕激素，需避免作为常规避孕方式，频繁使用会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴，导致内分泌紊乱。
左炔诺孕酮紧急避孕药失败率约0.3%，但每月重复使用失败率升至1.3%。《中国避孕药使用指南（2020）》指出，每年使用≥4次会使月经紊乱风险增加37%，可能出现经期延长、经量异常或闭经。
特殊人群需谨慎：肝肾功能不全者禁用左炔诺孕酮（经肝肾代谢）；哺乳期女性慎用（药物可能进入乳汁）；服药后月经推迟超1周应就医排除妊娠或宫外孕；醋酸乌利司他对严重肝损伤者需禁用。
优先选择常规避孕方式：短效口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）、避孕套、宫内节育器等，其失败率低且安全性高，可长期稳定避孕。紧急避孕药仅作为最后补救措施，不可替代常规避孕。
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