药物流产的疼痛程度因人而异，主要与妊娠天数、个人耐受度及子宫收缩强度相关，早期妊娠（≤49天）疼痛多类似中度痛经，多数人可耐受。
疼痛主要来源
疼痛源于米索前列醇诱发的子宫收缩，目的是排出妊娠组织，类似痛经或分娩宫缩痛，集中在下腹部，常伴随腰酸、坠胀感，少数人疼痛扩散至腰骶部。
疼痛程度分级
临床按VAS评分（0-10分），多数女性疼痛为3-5分（中度），持续2-6小时；少数敏感者达6-8分（重度），但罕见超过9分。妊娠≥49天者因子宫体积较大，疼痛可能更高。
影响疼痛的关键因素
①妊娠天数：≤49天疼痛轻，超过60天终止妊娠时，子宫收缩强度可能加剧；②个体差异：痛阈低者对疼痛更敏感；③药物反应：对米索前列醇吸收较好者，疼痛出现快且强度高。
特殊人群注意事项
瘢痕子宫（如剖宫产史）、子宫畸形（双角子宫等）女性，子宫收缩阻力大，疼痛可能加剧；哮喘、青光眼患者禁用米索前列醇；严重过敏体质者需提前告知医生。
应对疼痛的建议
就医时主动告知疼痛耐受情况，便于医生调整用药剂量；疼痛时保持体位舒适（侧卧或屈膝），避免紧张；剧烈疼痛需及时联系医护，勿自行服用止痛药。
